眼底動(dòng)脈硬化有什么危害

眼底動(dòng)脈硬化可能導(dǎo)致視力下降、視野缺損甚至失明,嚴(yán)重時(shí)可誘發(fā)視網(wǎng)膜血管阻塞或出血性眼底病變。眼底動(dòng)脈硬化主要有視網(wǎng)膜動(dòng)脈狹窄、視網(wǎng)膜缺血、黃斑水腫、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、新生血管性青光眼等危害。
眼底動(dòng)脈硬化會(huì)使視網(wǎng)膜動(dòng)脈管壁增厚,管腔逐漸變窄。長(zhǎng)期動(dòng)脈狹窄會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜組織慢性缺血,患者可能出現(xiàn)視物模糊、眼前黑影飄動(dòng)等癥狀。需通過眼底熒光造影檢查確診,治療可遵醫(yī)囑使用羥苯磺酸鈣膠囊、胰激肽原酶腸溶片等改善微循環(huán)藥物,必要時(shí)需進(jìn)行視網(wǎng)膜激光治療。
動(dòng)脈硬化進(jìn)展可能引發(fā)視網(wǎng)膜動(dòng)脈分支或主干阻塞,造成急性視網(wǎng)膜缺血。患者會(huì)突發(fā)無痛性視力驟降,眼底檢查可見視網(wǎng)膜蒼白水腫。需緊急就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿司匹林腸溶片、銀杏葉提取物注射液等藥物,必要時(shí)行玻璃體腔注射抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物治療。
眼底動(dòng)脈硬化引起的慢性缺血可導(dǎo)致黃斑區(qū)毛細(xì)血管滲漏,形成黃斑水腫?;颊弑憩F(xiàn)為中央視野扭曲變形、視力明顯減退。需通過光學(xué)相干斷層掃描確診,治療可遵醫(yī)囑使用雷珠單抗注射液、康柏西普眼用注射液等抗新生血管藥物,配合口服甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
硬化的動(dòng)脈可能壓迫交叉處的視網(wǎng)膜靜脈,引發(fā)靜脈血液回流受阻?;颊邥?huì)出現(xiàn)突發(fā)性視野缺損,眼底可見火焰狀出血。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用血栓通注射液、卵磷脂絡(luò)合碘片等改善循環(huán)藥物,嚴(yán)重時(shí)需接受視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)治療。
長(zhǎng)期眼底缺血會(huì)刺激虹膜及房角新生血管形成,導(dǎo)致眼壓急劇升高?;颊弑憩F(xiàn)為眼紅眼痛、頭痛嘔吐等急性青光眼癥狀。需緊急使用布林佐胺滴眼液、馬來酸噻嗎洛爾滴眼液控制眼壓,必要時(shí)需進(jìn)行抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物注射或青光眼引流閥植入手術(shù)。
建議眼底動(dòng)脈硬化患者定期進(jìn)行眼底檢查,控制血壓血糖血脂水平。飲食宜清淡,限制高鹽高脂食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素A、葉黃素的食物如胡蘿卜、西藍(lán)花等。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),用眼時(shí)保持環(huán)境光線適宜,出現(xiàn)視力變化需及時(shí)就診眼科。吸煙者應(yīng)嚴(yán)格戒煙,高血壓糖尿病患者需規(guī)范用藥控制原發(fā)病。
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