小孩兒麻痹癥一般是指脊髓灰質(zhì)炎，可通過疫苗接種、對癥支持治療、康復訓練、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。脊髓灰質(zhì)炎通常由脊髓灰質(zhì)炎病毒感染引起，表現(xiàn)為發(fā)熱、肢體疼痛、弛緩性癱瘓等癥狀。

1、疫苗接種

預防脊髓灰質(zhì)炎最有效的方法是接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗。目前我國采用口服脊灰減毒活疫苗和注射脊灰滅活疫苗聯(lián)合免疫策略。疫苗能刺激機體產(chǎn)生抗體，阻斷病毒傳播。家長需按免疫規(guī)劃時間表完成基礎(chǔ)免疫和加強免疫，接種后可能出現(xiàn)低熱或局部紅腫，通常無須特殊處理。

2、對癥支持治療

急性期需臥床休息，避免劇烈運動加重肌肉損傷。發(fā)熱時可物理降溫，肢體疼痛可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液等鎮(zhèn)痛藥物。出現(xiàn)吞咽困難需鼻飼管喂養(yǎng)，呼吸肌麻痹時需呼吸機輔助通氣。家長需密切觀察患兒生命體征，保持呼吸道通暢。

3、康復訓練

癱瘓期過后應盡早開始康復治療。物理治療包括熱敷、電刺激、肌肉按摩等，幫助改善局部血液循環(huán)。運動訓練需循序漸進，從被動關(guān)節(jié)活動逐步過渡到主動抗阻訓練。矯形器可矯正足下垂等畸形，必要時配合針灸推拿促進神經(jīng)功能恢復。

4、藥物治療

急性期可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，輔酶Q10膠囊改善細胞代謝。繼發(fā)細菌感染時需用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染。肌肉痙攣可使用巴氯芬片緩解癥狀。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用，家長不可自行調(diào)整劑量。

5、手術(shù)治療

嚴重畸形或關(guān)節(jié)攣縮需骨科手術(shù)矯正，如跟腱延長術(shù)、肌腱轉(zhuǎn)位術(shù)等。脊柱側(cè)彎超過40度需行脊柱融合術(shù)。手術(shù)時機需根據(jù)患兒年齡和病情決定，術(shù)后仍需長期康復訓練。家長應定期帶患兒評估運動功能，及時調(diào)整治療方案。

脊髓灰質(zhì)炎患兒日常需保證充足營養(yǎng)，適當補充維生素D滴劑和葡萄糖酸鈣口服溶液。避免過度疲勞，天氣變化時注意保暖。康復階段可進行游泳、騎自行車等低強度運動。家長需建立康復檔案，記錄肌力變化和功能進展，每3-6個月復查肌電圖。出現(xiàn)新發(fā)肌無力或呼吸困難需立即就醫(yī)。