冠心病主動(dòng)脈硬化嚴(yán)重嗎
冠心病主動(dòng)脈硬化是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病情判斷，多數(shù)患者通過規(guī)范治療可控制病情，但若合并嚴(yán)重血管狹窄或斑塊破裂則可能危及生命。冠心病主動(dòng)脈硬化主要由動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病等因素引起，典型表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難，需通過藥物或手術(shù)干預(yù)。
冠心病主動(dòng)脈硬化患者若血管狹窄程度較輕且斑塊穩(wěn)定，通常屬于可控狀態(tài)。這類患者通過長(zhǎng)期服用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物，配合低脂飲食和適度運(yùn)動(dòng)，能有效延緩病情進(jìn)展。血管狹窄程度在50%以下時(shí)，心肌供血通常不受明顯影響，日常活動(dòng)受限較少，但需定期復(fù)查血脂、頸動(dòng)脈超聲等指標(biāo)。
當(dāng)主動(dòng)脈硬化合并嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈狹窄超過70%或出現(xiàn)不穩(wěn)定斑塊時(shí)，病情風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。急性冠脈綜合征可能引發(fā)心肌梗死，需緊急行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療或冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。若主動(dòng)脈壁存在潰瘍性斑塊或夾層風(fēng)險(xiǎn)，隨時(shí)可能發(fā)生血管破裂導(dǎo)致猝死，這類患者需嚴(yán)格控制血壓并避免劇烈活動(dòng)。
建議冠心病主動(dòng)脈硬化患者每3-6個(gè)月復(fù)查心臟彩超和冠脈CTA，日常避免高鹽高脂飲食，戒煙限酒。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛超過20分鐘或含服硝酸甘油片無效時(shí)，應(yīng)立即撥打急救電話。合并糖尿病的患者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下，高血壓患者血壓目標(biāo)值應(yīng)低于130/80毫米汞柱。
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