得了胃腫瘤的癥狀

胃腫瘤的癥狀主要有上腹疼痛、食欲減退、體重下降、嘔血黑便、腹部腫塊等。胃腫瘤可能與幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期胃潰瘍、遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、胃息肉惡變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為消化不良、貧血、惡心嘔吐等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),完善胃鏡及病理檢查。
胃腫瘤引起的上腹疼痛多表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛或鈍痛,進(jìn)食后可能加重。疼痛部位多位于劍突下或左上腹,與腫瘤侵犯胃壁神經(jīng)或周圍組織有關(guān)。早期疼痛可能間歇性發(fā)作,隨著病情進(jìn)展逐漸轉(zhuǎn)為持續(xù)性。若腫瘤侵犯胰腺或腹膜后神經(jīng)叢,可能出現(xiàn)背部放射性疼痛。
胃腫瘤患者常出現(xiàn)早飽感和食欲明顯下降,可能與胃容量減少、胃排空障礙或腫瘤分泌的厭食因子有關(guān)。部分患者會(huì)對(duì)肉類產(chǎn)生厭惡感,稱為恐肉癥。長(zhǎng)期食欲不振會(huì)導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良和進(jìn)行性消瘦,嚴(yán)重者可出現(xiàn)惡病質(zhì)狀態(tài)。
短期內(nèi)無(wú)明顯原因的體重下降超過(guò)原體重的10%需警惕胃腫瘤。體重減輕與攝入不足、消化吸收障礙及腫瘤消耗有關(guān)。晚期患者可能出現(xiàn)進(jìn)行性消瘦、肌肉萎縮等惡病質(zhì)表現(xiàn),這與腫瘤釋放的炎癥因子導(dǎo)致代謝紊亂密切相關(guān)。
腫瘤表面潰破或侵犯血管時(shí)可引起上消化道出血,表現(xiàn)為嘔咖啡樣物或排柏油樣黑便。少量慢性出血可能導(dǎo)致缺鐵性貧血,大量出血可引發(fā)休克。胃底賁門部腫瘤出血更易表現(xiàn)為嘔血,而胃竇部腫瘤出血多表現(xiàn)為黑便。
進(jìn)展期胃腫瘤可在上腹部觸及質(zhì)硬、不規(guī)則的腫塊,多位于劍突下或臍周。腫塊通常固定不活動(dòng),可能伴有壓痛。出現(xiàn)可觸及腫塊往往提示腫瘤已穿透胃壁侵犯周圍組織,可能伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或腹腔種植轉(zhuǎn)移。
胃腫瘤患者應(yīng)注意保持規(guī)律飲食,選擇易消化、高蛋白、高熱量食物,避免辛辣刺激及腌制食品。戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定。遵醫(yī)囑定期復(fù)查胃鏡和影像學(xué)檢查,監(jiān)測(cè)病情變化。治療期間可配合營(yíng)養(yǎng)支持治療,改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。術(shù)后患者需遵循少食多餐原則,注意補(bǔ)充鐵劑和維生素B12預(yù)防貧血。
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