激素類眼藥水有哪些副作用
激素類眼藥水可能引起眼壓升高、白內(nèi)障、角膜損傷、繼發(fā)感染、干眼癥等副作用。激素類眼藥水主要用于過敏性結(jié)膜炎、葡萄膜炎等眼部炎癥的治療，但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，避免長(zhǎng)期或過量使用。
1、眼壓升高
長(zhǎng)期使用激素類眼藥水可能抑制房水排出功能，導(dǎo)致眼壓升高。患者可能出現(xiàn)頭痛、眼脹、視物模糊等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可誘發(fā)青光眼。若出現(xiàn)上述癥狀需立即停用并就醫(yī)，醫(yī)生可能開具布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液等降眼壓藥物進(jìn)行干預(yù)。
2、白內(nèi)障
激素成分可能干擾晶狀體代謝，導(dǎo)致晶狀體混濁形成后囊下型白內(nèi)障。早期表現(xiàn)為視力緩慢下降、眩光感，需通過裂隙燈檢查確診。治療需根據(jù)視力損害程度選擇白內(nèi)障超聲乳化術(shù)或人工晶狀體植入術(shù)，術(shù)后可配合左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染。
3、角膜損傷
激素會(huì)延緩角膜上皮修復(fù)，增加角膜變薄或穿孔風(fēng)險(xiǎn)，尤其見于存在角膜病變者?；颊呖赡艹霈F(xiàn)眼痛、畏光、流淚等癥狀。需停用激素類眼藥水，使用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液促進(jìn)修復(fù)，嚴(yán)重時(shí)需行角膜移植術(shù)。
4、繼發(fā)感染
激素的免疫抑制作用可能誘發(fā)細(xì)菌性角膜炎或真菌性眼內(nèi)炎。表現(xiàn)為眼瞼紅腫、膿性分泌物、視力驟降等。確診需進(jìn)行微生物培養(yǎng)，治療需根據(jù)病原體選擇妥布霉素滴眼液、伏立康唑眼用凝膠等抗感染藥物，嚴(yán)重者需玻璃體注射給藥。
5、干眼癥
激素可破壞淚膜穩(wěn)定性，導(dǎo)致眼表干燥、異物感、燒灼感。需配合人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液緩解癥狀，同時(shí)減少激素使用頻次。日常可熱敷眼瞼、補(bǔ)充Omega-3脂肪酸改善瞼板腺功能，避免長(zhǎng)時(shí)間用眼。
使用激素類眼藥水期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)眼壓和角膜狀態(tài)，出現(xiàn)視力變化或眼部不適及時(shí)就診。避免自行增減用藥劑量，兒童及孕婦需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整方案。日常注意眼部衛(wèi)生，避免揉眼，外出佩戴防紫外線眼鏡減少光損傷。飲食可增加深色蔬菜水果攝入，補(bǔ)充葉黃素等護(hù)眼營養(yǎng)素。
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