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淚腺疼怎么回事

眼科編輯 醫(yī)普小能手
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淚腺疼可能由淚腺炎、干眼癥、結(jié)膜炎、淚腺導(dǎo)管阻塞、外傷等原因引起,可通過熱敷、藥物治療、淚道沖洗、手術(shù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑治療。

1、淚腺炎

淚腺炎是淚腺組織的炎癥反應(yīng),可能與細(xì)菌或病毒感染有關(guān),常伴隨眼瞼紅腫、壓痛及分泌物增多。急性期可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠抗感染,配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。慢性炎癥需長期使用普拉洛芬滴眼液控制。

2、干眼癥

淚液分泌不足或蒸發(fā)過快可能導(dǎo)致淚腺代償性疼痛,常見于長期用眼人群。癥狀包括眼部干澀、灼熱感,可選用玻璃酸鈉滴眼液、聚乙二醇滴眼液人工淚液緩解。嚴(yán)重者需使用環(huán)孢素滴眼液調(diào)節(jié)免疫,同時(shí)避免長時(shí)間佩戴隱形眼鏡。

3、結(jié)膜炎

結(jié)膜炎癥可能蔓延至淚腺區(qū)域,多由過敏或病原體感染引發(fā)。細(xì)菌性結(jié)膜炎可使用妥布霉素滴眼液,病毒性需用阿昔洛韋滴眼液,過敏性建議搭配色甘酸鈉滴眼液。伴隨大量分泌物時(shí)需用生理鹽水沖洗結(jié)膜囊。

4、淚腺導(dǎo)管阻塞

淚液排出受阻會(huì)導(dǎo)致淚腺脹痛,常見于中老年或先天淚道畸形者。早期可通過淚道探通術(shù)解除阻塞,反復(fù)發(fā)作需行淚囊鼻腔吻合術(shù)。術(shù)后需使用氯霉素滴眼液預(yù)防感染,配合淚道沖洗保持通暢。

5、外傷

眼部撞擊或異物損傷可能直接刺激淚腺,表現(xiàn)為局部淤青、銳痛。需立即清除異物并使用氧氟沙星眼膏預(yù)防感染,腫脹明顯時(shí)可冷敷48小時(shí)后改熱敷。若合并骨折需行眼眶CT評(píng)估手術(shù)指征。

日常應(yīng)保持眼部清潔,避免揉眼等機(jī)械刺激。用眼每30分鐘休息5分鐘,室內(nèi)使用加濕器維持濕度。飲食多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜,忌辛辣食物。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)視力下降、發(fā)熱等癥狀,須立即就診眼科排查腫瘤等嚴(yán)重病變。

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