冠狀動(dòng)脈ct跟冠狀動(dòng)脈造影得區(qū)別

冠狀動(dòng)脈CT和冠狀動(dòng)脈造影是兩種不同的心臟檢查方法,前者屬于無創(chuàng)影像學(xué)檢查,后者屬于有創(chuàng)介入診斷技術(shù)。
冠狀動(dòng)脈CT通過靜脈注射造影劑后利用X線斷層掃描重建血管圖像,能夠清晰顯示冠狀動(dòng)脈的解剖結(jié)構(gòu)和鈣化斑塊,對(duì)管腔狹窄程度評(píng)估的準(zhǔn)確度較高,檢查過程無需住院且風(fēng)險(xiǎn)較低,但可能因心率波動(dòng)或血管鈣化影響圖像質(zhì)量。冠狀動(dòng)脈造影需經(jīng)橈動(dòng)脈或股動(dòng)脈插入導(dǎo)管至冠狀動(dòng)脈開口直接注射造影劑,動(dòng)態(tài)觀察血流情況,被認(rèn)為是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn),可同時(shí)進(jìn)行支架植入等治療操作,但存在穿刺部位血腫、造影劑腎病等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),檢查后需臥床制動(dòng)。
冠狀動(dòng)脈CT適用于冠心病篩查、支架術(shù)后隨訪等場(chǎng)景,檢查前需控制心率并評(píng)估腎功能。冠狀動(dòng)脈造影多用于確診高度懷疑的冠心病、急性心肌梗死等危急情況,術(shù)前需進(jìn)行凝血功能檢測(cè)和碘過敏試驗(yàn)。兩種檢查的造影劑均可能引發(fā)過敏反應(yīng),腎功能不全患者需謹(jǐn)慎選擇。
建議根據(jù)病情嚴(yán)重程度和臨床需求選擇檢查方式,存在典型心絞痛癥狀或心電圖異常者應(yīng)優(yōu)先考慮造影檢查,術(shù)后注意觀察穿刺點(diǎn)出血情況并適量飲水促進(jìn)造影劑排泄。日常需控制血壓血糖,避免吸煙等冠心病危險(xiǎn)因素。
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