牙齒根部疼痛難忍怎么辦
牙齒根部疼痛難忍可通過(guò)冷敷鎮(zhèn)痛、口服非甾體抗炎藥、根管治療、牙周基礎(chǔ)治療、拔牙等方式緩解。牙齒根部疼痛通常由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周膿腫、智齒冠周炎等原因引起。
1、冷敷鎮(zhèn)痛
牙齒根部疼痛難忍時(shí)，可用冰袋或冷毛巾敷于患側(cè)面頰部，每次10-15分鐘，間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減輕局部充血，暫時(shí)緩解疼痛。該方法適用于外傷或急性炎癥引起的疼痛，但不可直接接觸牙齦以免凍傷。
2、口服非甾體抗炎藥
布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物可抑制前列腺素合成，減輕牙髓及根尖周組織炎癥反應(yīng)。需注意胃腸道不適者應(yīng)避免空腹服藥，嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用。藥物僅能暫時(shí)緩解癥狀，不能替代口腔專(zhuān)科治療。
3、根管治療
當(dāng)齲壞或外傷導(dǎo)致牙髓壞死引發(fā)根尖周炎時(shí)，需通過(guò)開(kāi)髓引流、根管預(yù)備和充填消除感染源。治療過(guò)程包括拍攝X線(xiàn)片確定根管形態(tài)，使用鎳鈦器械清理壞死組織，氫氧化鈣暫封控制感染。完善的根管治療可保留患牙并消除疼痛。
4、牙周基礎(chǔ)治療
對(duì)于牙周膿腫導(dǎo)致的根部疼痛，需進(jìn)行齦上潔治和齦下刮治清除菌斑結(jié)石。配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部用藥控制感染。嚴(yán)重者可能需翻瓣手術(shù)消除牙周袋。治療期間建議使用氯己定含漱液維持口腔衛(wèi)生。
5、拔牙
智齒冠周炎反復(fù)發(fā)作或嚴(yán)重根尖病變無(wú)法保留的患牙，需手術(shù)拔除。術(shù)前需拍攝曲面斷層片評(píng)估牙根與神經(jīng)管關(guān)系，術(shù)中采用微創(chuàng)器械減少骨損傷。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)禁止漱口，進(jìn)食溫涼軟食，必要時(shí)服用阿莫西林克拉維酸鉀片預(yù)防感染。
牙齒疼痛期間應(yīng)避免咀嚼硬物及過(guò)冷過(guò)熱飲食，使用軟毛牙刷輕柔清潔患牙周?chē)?。建議每日用溫鹽水漱口3-4次，保持口腔酸堿平衡。長(zhǎng)期未緩解的疼痛或伴隨面部腫脹、發(fā)熱時(shí)，須立即就診排查頜骨骨髓炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)齲齒和牙周問(wèn)題，預(yù)防疼痛發(fā)生。
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