肺腫大怎么回事

肺腫大可能由肺炎、肺結(jié)核、肺水腫、肺栓塞、肺氣腫等原因引起,可通過抗感染治療、氧療、利尿消腫、抗凝治療、手術(shù)治療等方式治療。
肺炎是肺腫大常見原因之一,可能與細(xì)菌、病毒、支原體等病原體感染有關(guān),通常表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、發(fā)熱、胸痛等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸左氧氟沙星膠囊、注射用頭孢曲松鈉等藥物進(jìn)行抗感染治療,同時注意臥床休息,保持室內(nèi)空氣流通。
肺結(jié)核由結(jié)核分枝桿菌感染引起,可能導(dǎo)致肺組織增生腫大,常伴有低熱、盜汗、消瘦、咯血等癥狀。治療需長期聯(lián)合使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物,患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療,避免耐藥性產(chǎn)生。
肺水腫多與心力衰竭、腎功能不全等因素相關(guān),表現(xiàn)為呼吸困難、粉紅色泡沫痰、端坐呼吸等。治療需使用呋塞米片等利尿劑減輕水腫,同時配合硝酸甘油片擴(kuò)張血管,嚴(yán)重者需進(jìn)行機(jī)械通氣支持。日常生活中需限制鈉鹽和水分?jǐn)z入。
肺栓塞主要由下肢深靜脈血栓脫落阻塞肺動脈引起,突發(fā)胸痛、咯血、呼吸困難是典型表現(xiàn)。確診后需立即使用低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片等抗凝藥物,必要時行導(dǎo)管取栓術(shù)。高危人群應(yīng)避免久坐,穿戴彈力襪預(yù)防血栓形成。
肺氣腫多與長期吸煙、空氣污染相關(guān),導(dǎo)致肺泡壁破壞形成異常腫大,主要癥狀為進(jìn)行性加重的呼吸困難。治療可使用沙美特羅替卡松粉吸入劑緩解癥狀,重度患者可能需要肺減容手術(shù)。戒煙是延緩病情進(jìn)展的關(guān)鍵措施。
肺腫大患者日常應(yīng)保持低鹽清淡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋等增強(qiáng)免疫力。注意監(jiān)測呼吸頻率和血氧飽和度,避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動。若出現(xiàn)咯血、意識模糊等危急癥狀需立即就醫(yī)。建議每半年進(jìn)行一次胸部影像學(xué)復(fù)查,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量。
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