眶上壁骨折CT片表現(xiàn)
關(guān)鍵詞：
骨折
眶上壁骨折在CT片上主要表現(xiàn)為骨質(zhì)連續(xù)性中斷、骨折線、眶內(nèi)積氣或軟組織腫脹等特征。眶上壁骨折可能與外傷、暴力撞擊等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為眼瞼腫脹、眼球運(yùn)動(dòng)受限等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，通過影像學(xué)檢查明確診斷，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
眶上壁骨折在CT影像上的典型表現(xiàn)包括骨質(zhì)不連續(xù)，可見清晰的骨折線，骨折線可能呈線性或粉碎性。骨折斷端可能出現(xiàn)移位，嚴(yán)重時(shí)可伴有碎骨片?？魞?nèi)積氣是常見表現(xiàn)，由于骨折導(dǎo)致鼻竇與眼眶相通，氣體進(jìn)入眶內(nèi)形成低密度影。軟組織腫脹表現(xiàn)為眼外肌增粗、眶脂肪密度增高，可能伴隨眼瞼皮下血腫。部分患者可能出現(xiàn)眶內(nèi)容物疝入鼻竇，表現(xiàn)為軟組織影突入鼻竇腔。
眶上壁骨折的診斷需結(jié)合臨床表現(xiàn)與影像學(xué)特征。輕微骨折可能僅顯示細(xì)微的骨質(zhì)不連續(xù)，需通過薄層CT掃描和多平面重建技術(shù)提高檢出率。嚴(yán)重骨折可能合并眼球損傷、視神經(jīng)壓迫等并發(fā)癥，需緊急處理。三維重建技術(shù)有助于評(píng)估骨折范圍和制定手術(shù)方案。對(duì)于疑似合并顱內(nèi)損傷的患者，應(yīng)同時(shí)進(jìn)行頭顱CT檢查。
確診眶上壁骨折后，應(yīng)根據(jù)骨折程度和并發(fā)癥情況選擇治療方案。無移位或輕微移位的骨折可保守治療，包括冰敷、抬高頭部、使用抗生素預(yù)防感染。明顯移位或合并眼球嵌頓的骨折需手術(shù)復(fù)位固定?；謴?fù)期間應(yīng)避免擤鼻、劇烈運(yùn)動(dòng)等可能增加眶內(nèi)壓的行為，定期復(fù)查評(píng)估愈合情況。如出現(xiàn)視力下降、劇烈頭痛等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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