深靜脈血栓形成的三大因素有哪些
深靜脈血栓形成通常與靜脈血流緩慢、血管內(nèi)皮損傷以及血液高凝狀態(tài)三大因素有關(guān)。深靜脈血栓形成是血液在深靜脈內(nèi)不正常凝結(jié)導(dǎo)致的血管阻塞性疾病，多見于下肢，可能引發(fā)肺栓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥。
1、靜脈血流緩慢
長時(shí)間臥床、久坐或肢體固定不動(dòng)可能導(dǎo)致靜脈血流速度減慢，血液淤滯在靜脈內(nèi)，增加血栓形成概率。常見于手術(shù)后患者、長途旅行者或癱瘓人群。日?？赏ㄟ^踝泵運(yùn)動(dòng)、穿戴彈力襪促進(jìn)靜脈回流，高危人群需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用低分子肝素鈣注射液等抗凝藥物預(yù)防。
2、血管內(nèi)皮損傷
外傷、靜脈穿刺、化學(xué)刺激或炎癥反應(yīng)可能損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，暴露內(nèi)皮下膠原組織，激活血小板聚集和凝血級(jí)聯(lián)反應(yīng)。骨科手術(shù)、腫瘤化療患者風(fēng)險(xiǎn)較高，臨床常采用阿司匹林腸溶片聯(lián)合利伐沙班片進(jìn)行抗栓治療，同時(shí)需監(jiān)測出血傾向。
3、血液高凝狀態(tài)
遺傳性抗凝血酶缺乏、蛋白C/S缺陷等遺傳因素，或惡性腫瘤、妊娠、口服避孕藥等獲得性因素均可導(dǎo)致血液凝固性增高。此類患者需定期檢測D-二聚體，必要時(shí)長期服用華法林鈉片，并嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整劑量，避免出血或血栓復(fù)發(fā)。
預(yù)防深靜脈血栓需結(jié)合危險(xiǎn)因素干預(yù)，包括避免久坐久站、戒煙控糖、保持適度運(yùn)動(dòng)，術(shù)后患者應(yīng)盡早下床活動(dòng)。出現(xiàn)下肢腫脹疼痛、皮溫升高時(shí)須立即就醫(yī)，通過血管超聲確診后，可能需接受尿激酶注射液溶栓或下腔靜脈濾器植入等治療。日常飲食可增加深海魚類、納豆等抗凝食物攝入，但不可替代藥物治療。
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