小兒胃腸炎怎么回事

小兒胃腸炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、過(guò)敏反應(yīng)、寄生蟲(chóng)感染等原因引起,可通過(guò)補(bǔ)液治療、調(diào)整飲食、藥物治療、腸道菌群調(diào)節(jié)、預(yù)防脫水等方式治療。
輪狀病毒、諾如病毒等是小兒胃腸炎的常見(jiàn)病原體,病毒通過(guò)糞口途徑傳播,患兒可能出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、水樣腹瀉等癥狀。治療以補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水為主,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ等藥物。家長(zhǎng)需注意患兒手部衛(wèi)生,避免接觸感染者。
沙門(mén)氏菌、大腸桿菌等細(xì)菌污染食物后可能引發(fā)胃腸炎,患兒常見(jiàn)黏液膿血便、持續(xù)性腹痛等癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素,配合布拉氏酵母菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。家長(zhǎng)應(yīng)確保食物充分加熱,避免給患兒食用生冷食物。
暴飲暴食、食物過(guò)敏原或過(guò)早添加輔食可能刺激嬰幼兒胃腸黏膜,表現(xiàn)為腹脹、哭鬧、稀便等。建議暫停添加新輔食,母乳喂養(yǎng)者母親需忌口辛辣刺激食物,可少量多次給予米湯、蘋(píng)果泥等易消化食物。若出現(xiàn)血便或持續(xù)嘔吐,家長(zhǎng)需立即帶患兒檢查過(guò)敏原。
牛奶蛋白、雞蛋等食物過(guò)敏可能誘發(fā)過(guò)敏性胃腸炎,患兒除腹瀉外常伴有濕疹、蕁麻疹等皮膚表現(xiàn)。需更換深度水解配方奶粉,遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散修復(fù)腸黏膜。家長(zhǎng)應(yīng)記錄飲食日記,嚴(yán)格規(guī)避過(guò)敏原至少3-6個(gè)月。
賈第鞭毛蟲(chóng)、蛔蟲(chóng)等寄生蟲(chóng)感染在衛(wèi)生條件較差地區(qū)較常見(jiàn),患兒可能出現(xiàn)慢性腹瀉、營(yíng)養(yǎng)不良等癥狀。確診后需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿苯達(dá)唑顆粒、甲硝唑片等驅(qū)蟲(chóng)藥,治療期間需對(duì)患兒衣物寢具進(jìn)行高溫消毒。家長(zhǎng)需培養(yǎng)患兒飯前便后洗手習(xí)慣,定期修剪指甲。
患兒胃腸炎期間應(yīng)保持清淡飲食,可進(jìn)食米粥、面條等低渣食物,避免高糖高脂食品加重腹瀉。每次排便后需用溫水清洗臀部并涂抹護(hù)臀霜,預(yù)防尿布疹。注意觀察患兒精神狀態(tài)、尿量及嘔吐情況,若出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷、8小時(shí)無(wú)尿等脫水表現(xiàn),或腹瀉持續(xù)超過(guò)3天未緩解,家長(zhǎng)需立即帶患兒就醫(yī)進(jìn)行靜脈補(bǔ)液治療?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充鋅制劑幫助腸黏膜修復(fù),但所有藥物使用均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
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