肺熱鼻炎與肺寒鼻炎的區(qū)別

肺熱鼻炎與肺寒鼻炎的主要區(qū)別在于病因、癥狀表現(xiàn)及治療原則不同,前者多由肺經(jīng)郁熱引起,表現(xiàn)為鼻干黃涕、咽喉腫痛;后者常因肺氣虛寒導(dǎo)致,常見清水樣涕、畏寒怕冷等癥狀。臨床需結(jié)合舌脈辨證分型,常見誘發(fā)因素包括外感風(fēng)寒風(fēng)熱、體質(zhì)偏頗、環(huán)境刺激等。
肺熱鼻炎多因風(fēng)熱犯肺或飲食辛辣導(dǎo)致肺經(jīng)郁熱,熱氣上蒸鼻竅引發(fā)炎癥,常伴有咳嗽痰黃癥狀。肺寒鼻炎則多由素體陽虛或反復(fù)外感風(fēng)寒,導(dǎo)致肺氣失于溫煦,鼻竅失養(yǎng)出現(xiàn)異常,部分患者可能伴隨過敏性鼻炎病史。
肺熱鼻炎典型表現(xiàn)為鼻腔灼熱感、鼻涕黃稠量少,可能伴有口臭、大便干結(jié)等實熱證候。肺寒鼻炎以鼻癢噴嚏頻發(fā)、鼻涕清稀量多為特征,遇冷空氣加重,部分患者會出現(xiàn)腰膝酸軟等陽虛表現(xiàn)。
肺熱鼻炎患者舌質(zhì)偏紅、舌苔薄黃,脈象多呈浮數(shù)或滑數(shù)。肺寒鼻炎常見舌淡胖有齒痕、苔白滑,脈象以沉遲為主,部分兼見細弱脈象,這些體征是中醫(yī)辨證的重要依據(jù)。
肺熱鼻炎需清熱宣肺,可遵醫(yī)囑使用辛夷清肺顆粒、鼻炎康片等中成藥,配合金銀花等清熱解毒藥材。肺寒鼻炎當(dāng)溫肺散寒,常用通竅鼻炎顆粒、玉屏風(fēng)顆粒等藥物,艾灸迎香穴等外治法也有輔助效果。
肺熱鼻炎患者應(yīng)避免辛辣燒烤食物,多食梨子、蓮藕等涼潤食材。肺寒鼻炎需注意防寒保暖,日??墒秤蒙t棗茶,冬季佩戴口罩減少冷空氣刺激,兩種類型均需保持居住環(huán)境通風(fēng)清潔。
無論肺熱或肺寒鼻炎,長期反復(fù)發(fā)作均需到耳鼻喉科就診排查結(jié)構(gòu)性病變。日??蛇M行鼻腔沖洗護理,避免用力擤鼻導(dǎo)致中耳炎。體質(zhì)調(diào)理建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下進行,避免自行濫用清熱解毒或溫補類藥物加重癥狀。季節(jié)交替時提前做好防護,減少呼吸道感染誘發(fā)鼻炎的概率。
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