小孩額竇炎嚴(yán)重嗎

小孩額竇炎的嚴(yán)重程度需結(jié)合具體病情判斷,多數(shù)情況下經(jīng)規(guī)范治療可有效控制,少數(shù)可能引發(fā)顱內(nèi)并發(fā)癥。
小孩額竇炎若僅表現(xiàn)為鼻塞、流膿涕、前額脹痛等局部癥狀,通常屬于急性炎癥期,及時(shí)使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒配合鼻腔沖洗可緩解。部分患兒伴隨低熱或食欲減退,但通過布洛芬混懸液退熱及生理鹽水霧化吸入后,癥狀多在1-2周內(nèi)改善。此階段未累及周圍組織時(shí),一般不會造成持久損害。
當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈頭痛、眼球轉(zhuǎn)動(dòng)疼痛或視力變化時(shí),提示可能發(fā)生眶周蜂窩織炎、硬膜外膿腫等并發(fā)癥。這類情況需緊急進(jìn)行鼻竇CT檢查,靜脈注射頭孢曲松鈉等強(qiáng)效抗生素,必要時(shí)行鼻內(nèi)鏡手術(shù)引流。極少數(shù)未及時(shí)治療的患兒可能繼發(fā)腦膜炎或海綿竇血栓,需神經(jīng)外科聯(lián)合干預(yù)。
日常需保持室內(nèi)空氣濕潤,避免用力擤鼻。急性期應(yīng)臥床休息,飲食選擇溫軟易消化的食物如南瓜粥、蒸蛋羹。若癥狀超過10天未緩解或出現(xiàn)嗜睡、嘔吐等神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn),家長須立即帶孩子到耳鼻喉科就診。規(guī)范用藥期間定期復(fù)查鼻竇影像學(xué),避免轉(zhuǎn)為慢性額竇炎。
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