兒童干性鼻炎流鼻血
兒童干性鼻炎流鼻血可能與鼻腔黏膜干燥、挖鼻習(xí)慣、過(guò)敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、維生素缺乏等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為鼻腔干燥、鼻癢、反復(fù)少量出血等癥狀?？赏ㄟ^(guò)保持鼻腔濕潤(rùn)、糾正不良習(xí)慣、藥物治療等方式緩解。
1、鼻腔黏膜干燥
干燥環(huán)境或飲水不足會(huì)導(dǎo)致鼻腔黏膜水分蒸發(fā)過(guò)快，黏膜變脆易破裂出血。建議使用生理性海水鼻腔噴霧濕潤(rùn)鼻腔，冬季室內(nèi)濕度保持在40-60%，鼓勵(lì)兒童每日飲水800-1000毫升。避免長(zhǎng)時(shí)間處于空調(diào)房或暖氣房。
2、挖鼻習(xí)慣
頻繁摳挖鼻腔會(huì)損傷黏膜血管，尤其兒童指甲較硬更易造成機(jī)械性損傷。家長(zhǎng)需定期修剪兒童指甲，發(fā)現(xiàn)挖鼻行為及時(shí)制止。可通過(guò)轉(zhuǎn)移注意力或獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制幫助兒童戒除該習(xí)慣，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用含薄荷醇的鼻用軟膏減少鼻癢感。
3、過(guò)敏性鼻炎
過(guò)敏原刺激引發(fā)鼻腔黏膜充血水腫，伴隨劇烈瘙癢促使兒童揉鼻。常見(jiàn)過(guò)敏原有塵螨、花粉等，可表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕。需進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)，遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏，或糠酸莫米松鼻噴霧劑局部抗炎。
4、鼻中隔偏曲
先天發(fā)育異?；蛲鈧麑?dǎo)致的鼻中隔偏曲會(huì)使一側(cè)鼻腔氣流加速，黏膜干燥概率增加。可能伴隨鼻塞、頭痛等癥狀。輕度偏曲可通過(guò)生理鹽水沖洗改善，嚴(yán)重者需在耳鼻喉科評(píng)估后考慮鼻中隔矯正術(shù)等手術(shù)治療。
5、維生素缺乏
維生素C或維生素K攝入不足會(huì)影響血管彈性和凝血功能。表現(xiàn)為牙齦出血、皮下瘀斑等全身性癥狀?？蛇m量增加獼猴桃、菠菜等富含維生素食物，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素C泡騰片、維生素K1注射液等制劑。
日常護(hù)理需保持兒童飲食均衡，多攝入富含維生素的新鮮蔬菜水果。冬季可使用加濕器維持室內(nèi)濕度，避免用力擤鼻。若出血量較大或每周發(fā)作超過(guò)3次，應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診排查血液系統(tǒng)疾病。家長(zhǎng)應(yīng)教會(huì)兒童正確使用紙巾按壓鼻翼止血，避免仰頭導(dǎo)致血液倒流嗆咳。
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