孕期膽囊小息肉
孕期膽囊小息肉多數(shù)屬于良性病變，若直徑小于10毫米且無不適癥狀，通常無須特殊處理。膽囊小息肉可能與膽固醇代謝異常、慢性炎癥刺激等因素有關(guān)，孕期需定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)變化。
孕期激素水平變化可能促使膽囊收縮功能減弱，膽汁淤積增加膽固醇沉積風(fēng)險(xiǎn)，形成小息肉。這類息肉生長緩慢，極少引起膽絞痛或膽囊炎，超聲檢查顯示基底窄、無血流信號(hào)。日常需避免高脂飲食，每月復(fù)查一次超聲，觀察息肉形態(tài)是否穩(wěn)定。
少數(shù)情況下息肉直徑超過10毫米或快速增大時(shí)需警惕癌變風(fēng)險(xiǎn)，可能伴隨右上腹隱痛、飯后腹脹等癥狀。此時(shí)應(yīng)進(jìn)行增強(qiáng)CT或核磁共振檢查，必要時(shí)在產(chǎn)科和外科醫(yī)生共同評(píng)估后，選擇孕中期相對(duì)安全的腹腔鏡手術(shù)切除。孕期用藥需謹(jǐn)慎，禁用可能影響胎兒的熊去氧膽酸等溶石藥物。
孕期發(fā)現(xiàn)膽囊小息肉應(yīng)保持低脂清淡飲食，每日食用油不超過25克，優(yōu)先選擇蒸煮烹調(diào)方式。適量增加膳食纖維攝入有助于促進(jìn)膽汁排泄，如燕麥、西藍(lán)花等。避免長時(shí)間空腹，可采取少量多餐模式減輕膽囊負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或皮膚鞏膜黃染時(shí)，需立即就醫(yī)排查急性膽囊炎或膽管梗阻。
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