腰部陳舊性骨折嚴(yán)重嗎
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骨折
腰部陳舊性骨折是否嚴(yán)重需根據(jù)骨折類型、愈合情況及是否伴隨神經(jīng)損傷等因素綜合判斷。若骨折已穩(wěn)定愈合且無神經(jīng)壓迫癥狀，通常不嚴(yán)重；若存在椎體不穩(wěn)、畸形愈合或神經(jīng)功能受損，則可能較嚴(yán)重。
陳舊性腰椎骨折若僅表現(xiàn)為局部輕度疼痛或活動(dòng)受限，多屬于穩(wěn)定性骨折。這類患者通過康復(fù)鍛煉、物理治療及日常姿勢調(diào)整，癥狀可逐步緩解。常見于骨質(zhì)疏松性壓縮骨折或輕度外傷后未及時(shí)治療者，影像學(xué)檢查顯示骨折線模糊、無椎管占位，通常無須特殊干預(yù)。
當(dāng)骨折導(dǎo)致椎體高度丟失超過百分之五十、后凸畸形超過三十度或合并椎管狹窄時(shí)，可能引發(fā)慢性腰背痛、間歇性跛行甚至大小便功能障礙。此類情況需考慮椎體成形術(shù)、后路減壓融合術(shù)等手術(shù)治療。長期未處理的神經(jīng)壓迫還可能造成下肢肌力減退、感覺異常等不可逆損害。
建議患者進(jìn)行腰椎磁共振和動(dòng)力位X線檢查評(píng)估骨折穩(wěn)定性，避免提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。骨質(zhì)疏松患者應(yīng)規(guī)范抗骨質(zhì)疏松治療，定期監(jiān)測骨密度。出現(xiàn)下肢麻木無力或二便異常時(shí)需立即就醫(yī)。
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