非小細(xì)胞癌可以手術(shù)嗎
關(guān)鍵詞：
手術(shù)
非小細(xì)胞癌通?？梢允中g(shù)，具體需結(jié)合腫瘤分期、患者身體狀況等因素綜合評(píng)估。非小細(xì)胞癌的治療方式主要有手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等。
1、手術(shù)切除
早期非小細(xì)胞癌患者若腫瘤局限且無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，手術(shù)是首選治療方式。肺葉切除術(shù)或全肺切除術(shù)可徹底清除病灶，術(shù)后需配合病理檢查明確分期?；颊咝姆喂δ苄铦M足手術(shù)要求，術(shù)前評(píng)估包括肺功能測試和心臟檢查。
2、放射治療
對(duì)于無法手術(shù)的局部晚期患者，放射治療可作為主要治療手段。立體定向放射治療適用于早期小腫瘤，調(diào)強(qiáng)放射治療能精準(zhǔn)靶向病灶。放射治療可能引起放射性肺炎或食管炎，需密切監(jiān)測不良反應(yīng)。
3、化學(xué)治療
晚期非小細(xì)胞癌患者可采用含鉑類藥物的化療方案，如順鉑注射劑聯(lián)合吉西他濱注射劑。化療可用于術(shù)前新輔助治療或術(shù)后輔助治療，能縮小腫瘤體積或清除微轉(zhuǎn)移灶?；熎陂g需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。
4、靶向治療
基因檢測發(fā)現(xiàn)EGFR突變者可選用吉非替尼片，ALK重排患者可使用克唑替尼膠囊。靶向藥物通過特異性阻斷腫瘤生長信號(hào)通路發(fā)揮作用，治療前需進(jìn)行基因檢測確認(rèn)靶點(diǎn)?？赡艹霈F(xiàn)皮疹或腹瀉等不良反應(yīng)，但整體耐受性優(yōu)于化療。
5、免疫治療
PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液適用于PD-L1高表達(dá)患者，能激活T細(xì)胞抗腫瘤免疫應(yīng)答。免疫治療可用于一線治療失敗后的二線選擇，需警惕免疫相關(guān)性肺炎或結(jié)腸炎。治療前需進(jìn)行生物標(biāo)志物檢測評(píng)估獲益概率。
非小細(xì)胞癌患者術(shù)后應(yīng)保持均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶，促進(jìn)傷口愈合。避免吸煙和接觸二手煙，定期進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步。術(shù)后需按醫(yī)囑定期復(fù)查胸部CT和腫瘤標(biāo)志物，監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、胸痛或體重下降等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。多學(xué)科團(tuán)隊(duì)會(huì)根據(jù)個(gè)體情況制定個(gè)性化治療方案，患者應(yīng)積極配合全程管理。
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