牙齒變色可能由外源性著色、齲齒、牙髓壞死、氟斑牙、四環(huán)素牙等原因引起。牙齒變色通常表現(xiàn)為局部或整體顏色改變，可能伴隨牙齒敏感、疼痛等癥狀。

1、外源性著色

長期飲用咖啡、濃茶或吸煙可能導致牙齒表面色素沉積。檳榔、紅酒等含色素食物也可能導致牙齒著色。這類變色通?？赏ㄟ^超聲波潔牙去除，日常建議使用含焦磷酸鈉的牙膏輔助清潔，如云南白藥牙膏。

2、齲齒

牙齒齲壞會導致牙體組織脫礦形成白堊色斑塊，后期可能變?yōu)楹稚蚝谏｝x齒常伴隨冷熱刺激痛，嚴重時出現(xiàn)自發(fā)痛。需及時進行充填治療，常用修復材料包括玻璃離子水門汀、復合樹脂等。

3、牙髓壞死

外傷或深齲導致牙髓組織壞死后，血紅蛋白分解產(chǎn)物滲透牙本質小管，會使牙齒呈現(xiàn)灰黑色。這類變色需進行根管治療后配合內漂白，嚴重者需全冠修復，臨床常用過氧化氫凝膠進行髓腔內漂白。

4、氟斑牙

牙齒發(fā)育期攝入過量氟化物會導致釉質礦化異常，表現(xiàn)為白堊色條紋或黃褐色斑塊。輕癥可使用滲透樹脂治療，中重度需貼面修復。含氟牙膏使用需控制用量，兒童建議使用豌豆大小。

5、四環(huán)素牙

兒童期服用四環(huán)素類藥物會導致藥物與鈣離子結合沉積在牙本質中，表現(xiàn)為灰黃色或棕褐色帶狀著色?？赏ㄟ^冷光美白改善，嚴重者需瓷貼面修復，常用Beyond冷光美白儀配合過氧化氫凝膠治療。

建議每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒，減少吸煙及深色飲品攝入。每半年進行一次口腔檢查，發(fā)現(xiàn)牙齒顏色異常應及時就診。對于已經(jīng)變色的牙齒，需根據(jù)具體病因選擇專業(yè)治療，避免自行使用強效漂白產(chǎn)品損傷牙釉質。兒童應注意避免在牙齒發(fā)育期使用四環(huán)素類藥物，孕期婦女也需謹慎用藥。