呼吸衰竭分型表格

呼吸衰竭可分為Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭,主要根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果中的氧分壓和二氧化碳分壓水平進(jìn)行區(qū)分。
Ⅰ型呼吸衰竭又稱低氧性呼吸衰竭,血?dú)夥治霰憩F(xiàn)為氧分壓低于60毫米汞柱,二氧化碳分壓正?;蚪档?。常見病因包括肺炎、急性呼吸窘迫綜合征、肺栓塞、肺水腫等肺部疾病。這類患者通常存在嚴(yán)重缺氧,但二氧化碳排出能力未受明顯影響。治療重點(diǎn)在于糾正低氧血癥,可通過鼻導(dǎo)管吸氧、面罩給氧或無創(chuàng)通氣等方式改善氧合。若病情嚴(yán)重可能需要進(jìn)行氣管插管和機(jī)械通氣。同時(shí)需針對原發(fā)疾病進(jìn)行治療,如使用抗生素控制感染、利尿劑減輕肺水腫等。
Ⅱ型呼吸衰竭又稱高碳酸血癥性呼吸衰竭,血?dú)夥治霰憩F(xiàn)為氧分壓低于60毫米汞柱同時(shí)伴有二氧化碳分壓高于50毫米汞柱。常見病因包括慢性阻塞性肺疾病急性加重、重癥哮喘、神經(jīng)肌肉疾病等。這類患者存在通氣功能障礙,導(dǎo)致二氧化碳潴留。治療除糾正低氧外,還需改善通氣,常需使用無創(chuàng)或有創(chuàng)通氣支持。需謹(jǐn)慎給氧,避免二氧化碳進(jìn)一步潴留。同時(shí)應(yīng)積極治療基礎(chǔ)疾病,如支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素等藥物應(yīng)用。
對于呼吸衰竭患者,日常應(yīng)注意避免呼吸道感染,戒煙限酒,保持適宜室內(nèi)溫濕度。遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,定期復(fù)查肺功能。出現(xiàn)氣促加重、意識(shí)改變等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。長期氧療患者需注意用氧安全,避免火災(zāi)隱患。營養(yǎng)支持方面應(yīng)保證足夠熱量和蛋白質(zhì)攝入,維持良好營養(yǎng)狀態(tài)有助于疾病恢復(fù)。
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