重度脂肪肝是絕癥嗎

重度脂肪肝不是絕癥,但需要及時干預以防止病情惡化。重度脂肪肝通常由長期不良生活習慣或代謝異常引起,可能發(fā)展為肝硬化等嚴重并發(fā)癥。
脂肪肝分為單純性脂肪肝、脂肪性肝炎和脂肪性肝纖維化三個階段。單純性脂肪肝階段通過調整飲食、增加運動等生活方式干預可逆轉。脂肪性肝炎階段可能出現肝細胞損傷和炎癥,需結合藥物治療。脂肪性肝纖維化階段肝臟結構已發(fā)生改變,但早期干預仍可延緩進展。重度脂肪肝患者可能出現乏力、右上腹不適、肝區(qū)壓痛等癥狀,部分患者伴隨轉氨酶升高。
極少數未及時治療的重度脂肪肝可能發(fā)展為肝硬化甚至肝癌。這類情況多合并長期酗酒、糖尿病控制不佳等危險因素。肝硬化失代償期可能出現腹水、消化道出血等嚴重并發(fā)癥,此時治療難度顯著增加。但即使進展至肝硬化早期,通過規(guī)范治療仍可控制病情發(fā)展。
建議重度脂肪肝患者定期監(jiān)測肝功能指標和肝臟超聲,嚴格戒酒并控制體重。飲食應減少高脂高糖食物攝入,增加優(yōu)質蛋白和膳食纖維。在醫(yī)生指導下可選用水飛薊素膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護肝藥物。合并代謝異常者需同步治療糖尿病、高脂血癥等基礎疾病。保持每周150分鐘中等強度有氧運動有助于改善肝臟代謝。
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