肺部支原體檢查是查什么
肺部支原體檢查主要用于檢測呼吸道感染是否由肺炎支原體引起，常見檢查方式有血清抗體檢測、咽拭子核酸檢測、痰培養(yǎng)等。肺炎支原體感染可能引發(fā)支原體肺炎，表現(xiàn)為發(fā)熱、干咳、胸痛等癥狀，需結(jié)合臨床表現(xiàn)與實(shí)驗(yàn)室結(jié)果綜合判斷。
1、血清抗體檢測
通過抽取靜脈血檢測IgM和IgG抗體水平。IgM抗體陽性提示近期感染，IgG抗體升高則可能反映既往感染或免疫反應(yīng)。該檢查需結(jié)合病程動態(tài)觀察，單次結(jié)果可能受免疫狀態(tài)影響。若抗體滴度呈4倍以上增長可確診，但需注意與其他呼吸道病原體的交叉反應(yīng)。
2、咽拭子核酸檢測
采用PCR技術(shù)直接檢測呼吸道分泌物中的支原體DNA或RNA，具有高靈敏度和特異性。適用于早期診斷，發(fā)病1周內(nèi)檢出率較高。采樣時(shí)需避免污染，陽性結(jié)果可明確病原體，但陰性不能完全排除感染，可能與采樣時(shí)機(jī)或操作規(guī)范有關(guān)。
3、痰培養(yǎng)檢查
將痰液標(biāo)本接種于特殊培養(yǎng)基，觀察支原體生長情況。培養(yǎng)周期較長，需3-5天出結(jié)果，陽性可確診但敏感性較低。適用于耐藥性監(jiān)測或科研需求，臨床診斷中逐漸被分子檢測替代。需注意標(biāo)本需為深部痰液，避免唾液混入影響準(zhǔn)確性。
4、冷凝集試驗(yàn)
通過檢測血清中冷凝集素輔助診斷，約50%患者感染后1-2周出現(xiàn)陽性。但特異性較差，EB病毒、腺病毒感染也可能導(dǎo)致假陽性。目前多作為補(bǔ)充手段，需結(jié)合其他檢查綜合判斷，滴度超過1:32時(shí)有參考價(jià)值。
5、影像學(xué)輔助檢查
胸部X線或CT可觀察肺部炎癥范圍，支原體肺炎常表現(xiàn)為單側(cè)斑片狀浸潤影，以下葉多見。影像學(xué)無法直接確診病原體，但能評估病情嚴(yán)重程度及并發(fā)癥，如胸腔積液或肺不張，需與細(xì)菌性肺炎、病毒性肺炎鑒別。
若懷疑支原體感染，建議盡早就醫(yī)完善檢查。日常需保持室內(nèi)通風(fēng)，避免接觸呼吸道感染患者，咳嗽時(shí)遮掩口鼻。飲食宜清淡，適量補(bǔ)充維生素C和水分，避免辛辣刺激食物。兒童及免疫力低下者出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、呼吸困難時(shí)，家長需及時(shí)陪同就診，遵醫(yī)囑使用阿奇霉素干混懸劑、羅紅霉素膠囊等藥物治療，避免自行使用抗生素。
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