想檢查肺和支氣管需要拍什么片子
檢查肺和支氣管通常需要拍攝胸部X線片或胸部CT。肺部影像學(xué)檢查方式主要有胸部X線片、胸部CT、支氣管造影等，具體選擇需根據(jù)病情由醫(yī)生評(píng)估。
1、胸部X線片
胸部X線片是肺部基礎(chǔ)篩查手段，能夠顯示肺部大體結(jié)構(gòu)、支氣管輪廓以及明顯病變。該檢查具有輻射劑量低、費(fèi)用經(jīng)濟(jì)的特點(diǎn)，適用于肺炎、肺結(jié)核、肺氣腫等疾病的初步篩查。胸部X線片對(duì)微小病灶的辨識(shí)度有限，若發(fā)現(xiàn)異常可能需要進(jìn)一步檢查。
2、胸部CT
胸部CT通過(guò)斷層掃描提供更清晰的肺部圖像，能發(fā)現(xiàn)毫米級(jí)結(jié)節(jié)、支氣管擴(kuò)張等細(xì)微病變。高分辨率CT對(duì)間質(zhì)性肺病、早期肺癌的診斷價(jià)值較高，增強(qiáng)CT還可評(píng)估血管和淋巴結(jié)情況。檢查時(shí)需配合呼吸指令，部分患者可能需要注射造影劑。
3、支氣管造影
支氣管造影通過(guò)注入造影劑直接顯示支氣管樹(shù)形態(tài)，主要用于診斷支氣管擴(kuò)張、氣管瘺等結(jié)構(gòu)性病變。該檢查屬于有創(chuàng)操作，需在局部麻醉下經(jīng)鼻腔或口腔插入導(dǎo)管，目前多數(shù)情況下已被CT三維重建技術(shù)替代。
4、磁共振成像
肺部MRI無(wú)需電離輻射，適用于兒童、孕婦等特殊人群的反復(fù)檢查。MRI對(duì)縱隔和胸壁軟組織分辨率高，但肺部成像易受呼吸運(yùn)動(dòng)干擾，一般不作為常規(guī)檢查。部分疑難病例可通過(guò)MRI評(píng)估腫瘤與血管的關(guān)系。
5、PET-CT
PET-CT結(jié)合代謝與解剖信息，主要用于肺癌分期和療效評(píng)估。檢查前需注射放射性示蹤劑，能鑒別肺部結(jié)節(jié)的良惡性，同時(shí)檢測(cè)全身轉(zhuǎn)移灶。因費(fèi)用較高且存在輻射，通常不作為初篩手段。
進(jìn)行肺部影像檢查前應(yīng)去除金屬物品，妊娠女性需主動(dòng)告知醫(yī)生。胸部X線片和CT檢查后無(wú)須特殊護(hù)理，增強(qiáng)檢查需觀察有無(wú)造影劑過(guò)敏反應(yīng)。長(zhǎng)期吸煙者、慢性咳嗽患者建議定期進(jìn)行低劑量CT篩查，發(fā)現(xiàn)異常陰影應(yīng)及時(shí)到呼吸科就診。日常需避免接觸粉塵和冷空氣刺激，保持室內(nèi)通風(fēng)有助于呼吸道健康。
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