眼眶血腫怎么治療效果好

眼眶血腫可通過冷敷、藥物治療、穿刺抽吸、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。眼眶血腫可能與外傷、凝血功能障礙、血管異常、炎癥反應(yīng)、腫瘤壓迫等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為眼瞼腫脹、疼痛、視力模糊、眼球運(yùn)動(dòng)受限、結(jié)膜充血等癥狀。
早期48小時(shí)內(nèi)使用冰袋冷敷患處,每次10-20分鐘,間隔1-2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。冷敷能收縮血管減少出血,緩解腫脹和疼痛。注意避免冰塊直接接觸皮膚,需用干凈毛巾包裹。若血腫伴隨皮膚破損則不宜冷敷。
遵醫(yī)囑使用云南白藥膠囊活血化瘀,邁之靈片改善微循環(huán),或氨甲環(huán)酸片抑制纖溶。若合并感染可聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片。藥物需根據(jù)血腫成因選擇,凝血障礙者禁用活血類藥物。用藥期間觀察是否出現(xiàn)惡心、皮疹等不良反應(yīng)。
適用于較大血腫或壓迫視神經(jīng)時(shí),由眼科醫(yī)生在無(wú)菌條件下操作。采用5ml注射器穿刺抽吸血性液體,術(shù)后加壓包扎。該方法能快速減壓但存在感染風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后需使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,避免揉眼或劇烈運(yùn)動(dòng)。
對(duì)反復(fù)出血或機(jī)化性血腫需行血腫清除術(shù),全麻下切開眶隔清除血塊并電凝止血。血管畸形者可聯(lián)合血管栓塞術(shù)。術(shù)后使用繃帶加壓包扎72小時(shí),靜脈滴注頭孢呋辛鈉預(yù)防感染。手術(shù)能徹底清除病灶但創(chuàng)傷較大。
恢復(fù)期可用菊花、夏枯草各10克煎水熏蒸眼部,或外敷三七粉調(diào)制的藥膏。內(nèi)服血府逐瘀口服液促進(jìn)淤血吸收,配合針灸太陽(yáng)穴、攢竹穴改善循環(huán)。中醫(yī)方法起效較慢但副作用小,需持續(xù)2-4周。
治療期間保持頭部抬高臥位,避免用力擤鼻或劇烈咳嗽。飲食宜清淡,多食菠菜、豬肝等富含維生素K的食物,忌辛辣刺激?;謴?fù)后定期復(fù)查眼底,若出現(xiàn)復(fù)視、視力驟降需立即就醫(yī)。預(yù)防措施包括佩戴防護(hù)眼鏡、控制高血壓等基礎(chǔ)疾病,避免眼部外傷。
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