兒童過敏性紫癜怎么引起的原因
兒童過敏性紫癜可能由遺傳易感性、感染因素、食物或藥物過敏、疫苗接種反應(yīng)、免疫紊亂等原因引起，通常表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、血尿等癥狀。過敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病理改變的全身性疾病，建議家長及時帶孩子就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下明確病因并治療。
1、遺傳易感性
部分患兒存在HLA-DRB1等基因多態(tài)性，導(dǎo)致機體對過敏原的異常免疫應(yīng)答增強。這類患兒往往有過敏性疾病家族史，如父母或近親屬患有哮喘、過敏性鼻炎等。家長需關(guān)注孩子的過敏史，避免接觸已知過敏原，必要時可進(jìn)行過敏原檢測。治療以抗組胺藥物為主，如氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等。
2、感染因素
鏈球菌、支原體等病原體感染是常見誘因，感染后產(chǎn)生的免疫復(fù)合物沉積于血管壁引發(fā)炎癥?；純喊l(fā)病前1-3周常有上呼吸道感染史，表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛等癥狀。家長需注意觀察孩子感染征兆，及時治療原發(fā)感染。急性期可使用阿奇霉素干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素控制感染。
3、食物或藥物過敏
牛奶、雞蛋、海鮮等食物以及青霉素、磺胺類藥物可能誘發(fā)IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng)。患兒接觸過敏原后數(shù)分鐘至數(shù)小時可出現(xiàn)蕁麻疹、血管性水腫等表現(xiàn)。家長應(yīng)記錄孩子飲食和用藥史，急性發(fā)作時可使用地塞米松磷酸鈉注射液、腎上腺素注射液進(jìn)行急救。
4、疫苗接種反應(yīng)
麻疹疫苗、流感疫苗等接種后可能通過分子模擬機制誘發(fā)異常免疫應(yīng)答。通常在接種后1-4周出現(xiàn)紫癜樣皮疹，多伴有低熱。家長需向醫(yī)生詳細(xì)提供疫苗接種時間，治療主要采用靜脈注射用人免疫球蛋白調(diào)節(jié)免疫。
5、免疫紊亂
IgA免疫復(fù)合物沉積是核心發(fā)病機制，可能與T細(xì)胞功能失調(diào)、補體系統(tǒng)激活有關(guān)。這類患兒常反復(fù)發(fā)作，伴隨腎損害如蛋白尿。家長需定期監(jiān)測尿常規(guī)，治療需使用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑，嚴(yán)重時需進(jìn)行血漿置換。
家長應(yīng)保持患兒飲食清淡，避免劇烈運動以防皮膚紫癜加重。恢復(fù)期可適量補充維生素C和鈣劑，選擇棉質(zhì)衣物減少皮膚摩擦。定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能，觀察有無腎臟受累跡象。若出現(xiàn)新發(fā)皮疹、腹痛加重或尿色改變，須立即復(fù)診。環(huán)境方面需保持居室清潔通風(fēng)，避免接觸花粉、塵螨等常見過敏原。
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