寶寶反復(fù)發(fā)燒三天后身上起很多紅點(diǎn)點(diǎn)
寶寶反復(fù)發(fā)燒三天后身上起紅點(diǎn)點(diǎn)可能是幼兒急疹，通常由風(fēng)疹、麻疹、手足口病、猩紅熱或藥物過(guò)敏等原因引起。幼兒急疹多表現(xiàn)為熱退疹出，疹子呈玫瑰紅色斑丘疹，一般不痛不癢。風(fēng)疹疹子為淡紅色小斑丘疹，伴有耳后淋巴結(jié)腫大。麻疹疹子為紅色斑丘疹，從耳后開(kāi)始蔓延至全身，伴有高熱和咳嗽。手足口病疹子為口腔、手、足等部位出現(xiàn)皰疹或潰瘍。猩紅熱疹子為彌漫性細(xì)小紅色丘疹，伴有草莓舌和咽痛。藥物過(guò)敏疹子多為紅色斑疹或丘疹，伴有瘙癢。
1、幼兒急疹
幼兒急疹多見(jiàn)于6個(gè)月至2歲嬰幼兒，由人類(lèi)皰疹病毒6型或7型感染引起。典型表現(xiàn)為持續(xù)高熱3-5天后熱退疹出，皮疹為玫瑰紅色斑丘疹，直徑2-5毫米，壓之褪色，多先出現(xiàn)在軀干，后蔓延至頸面和四肢，1-2天內(nèi)消退不留痕跡?；純阂话憔駹顟B(tài)良好，可能伴有輕微腹瀉。治療以對(duì)癥支持為主，高熱時(shí)可物理降溫，必要時(shí)使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴０被拥蝿┩藷?。保持皮膚清潔干燥，避免抓撓。
2、風(fēng)疹
風(fēng)疹由風(fēng)疹病毒感染引起，疹子為淡紅色小斑丘疹，直徑1-2毫米，先出現(xiàn)在面部，24小時(shí)內(nèi)迅速蔓延至全身，3天內(nèi)消退。特征性表現(xiàn)為耳后、枕后淋巴結(jié)腫大壓痛?？赡馨橛械蜔帷⒔Y(jié)膜炎等。治療以對(duì)癥為主，可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀。患兒需隔離至出疹后5天，孕婦應(yīng)避免接觸。家長(zhǎng)需注意觀察有無(wú)頭痛、關(guān)節(jié)痛等并發(fā)癥。
3、麻疹
麻疹由麻疹病毒感染引起，典型表現(xiàn)為高熱、咳嗽、流涕、結(jié)膜炎后出現(xiàn)皮疹。疹子為紅色斑丘疹，先出現(xiàn)在耳后發(fā)際，后自上而下蔓延至全身，可融合成片，疹間皮膚正常，退疹后留有褐色色素沉著。可遵醫(yī)囑使用小兒肺熱平顆粒清熱解毒，布地奈德混懸液霧化緩解咳嗽?；純盒韪綦x至出疹后5天，保持室內(nèi)空氣流通。家長(zhǎng)需警惕肺炎、腦炎等并發(fā)癥。
4、手足口病
手足口病由腸道病毒感染引起，特征為口腔黏膜、手、足等部位出現(xiàn)皰疹或潰瘍?？谇话捳疃嘁?jiàn)于舌、頰黏膜和硬腭，破潰后形成潰瘍。手足皮疹為紅色小斑丘疹或皰疹，周?chē)屑t暈，不癢不痛?？勺襻t(yī)囑使用開(kāi)喉劍噴霧劑緩解口腔疼痛，康復(fù)新液促進(jìn)潰瘍愈合?；純盒韪綦x1-2周，保持皮膚清潔，飲食宜溫涼流質(zhì)。家長(zhǎng)需觀察有無(wú)精神差、肢體抖動(dòng)等重癥表現(xiàn)。
5、藥物過(guò)敏
藥物過(guò)敏多在使用抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥后出現(xiàn)，表現(xiàn)為紅色斑疹或丘疹，可融合成片，伴有瘙癢。嚴(yán)重者可出現(xiàn)面部腫脹、呼吸困難。應(yīng)立即停用可疑藥物，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏，爐甘石洗劑外用止癢。記錄過(guò)敏藥物名稱(chēng)，避免再次使用。保持皮膚清潔，避免搔抓。家長(zhǎng)需密切觀察有無(wú)過(guò)敏性休克表現(xiàn)，如面色蒼白、四肢冰涼等。
寶寶出現(xiàn)發(fā)熱伴皮疹時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)記錄發(fā)熱和出疹的時(shí)間關(guān)系、皮疹形態(tài)變化，保持皮膚清潔，穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免抓撓。飲食宜清淡易消化，多飲水。注意觀察精神狀態(tài)、進(jìn)食情況，如出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、精神萎靡、拒食、皮疹出血或化膿等情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。未明確診斷前避免自行使用藥物，特別是抗生素和退熱藥。保持室內(nèi)空氣流通，適當(dāng)隔離避免交叉感染。按時(shí)接種麻腮風(fēng)疫苗、手足口病疫苗等可預(yù)防相關(guān)疾病。
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