80歲老人骨折怎么保守治療理療

80歲老人骨折可通過石膏固定、牽引治療、物理療法、藥物鎮(zhèn)痛、營養(yǎng)支持等方式進(jìn)行保守治療。高齡患者骨折通常與骨質(zhì)疏松、外傷、長期臥床等因素有關(guān),需結(jié)合個體情況制定方案。
穩(wěn)定性骨折可選用石膏或支具外固定,通過限制關(guān)節(jié)活動促進(jìn)骨痂形成。需定期檢查皮膚狀況,避免壓瘡發(fā)生。對于橈骨遠(yuǎn)端、踝關(guān)節(jié)等部位骨折效果較好,固定時間通常需要4-8周。
股骨頸或骨盆骨折可采用皮膚牽引或骨牽引,通過持續(xù)牽拉力維持骨折端對位。需每日觀察牽引裝置有效性及肢體血運,配合被動關(guān)節(jié)活動預(yù)防深靜脈血栓。牽引重量需根據(jù)體重精確計算。
急性期后采用超短波治療促進(jìn)局部血液循環(huán),紅外線照射緩解肌肉痙攣?;謴?fù)期介入低頻脈沖電刺激延緩肌肉萎縮,超聲波治療加速骨愈合。每日治療20分鐘,療程10-15次。
遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片控制輕度疼痛,嚴(yán)重者可短期服用塞來昔布膠囊。靜脈輸注唑來膦酸注射液改善骨質(zhì)疏松,配合碳酸鈣D3片促進(jìn)鈣質(zhì)吸收。需監(jiān)測肝腎功能變化。
每日補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如乳清蛋白粉,攝入維生素D3滴劑增強(qiáng)鈣質(zhì)利用。增加深海魚、西藍(lán)花等富含維生素K食物,維持每日1500ml飲水量。臥床期間需少量多餐預(yù)防誤吸。
高齡患者骨折后需每2小時協(xié)助翻身一次,使用氣墊床預(yù)防壓瘡。每日進(jìn)行踝泵運動及呼吸訓(xùn)練,家屬應(yīng)記錄排尿排便情況。建議配置床邊坐便器減少移動風(fēng)險,定期復(fù)查X線觀察愈合進(jìn)度,出現(xiàn)患肢腫脹加劇或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
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