寶寶拉顆粒狀大便怎么回事

寶寶拉顆粒狀大便可能與飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、腸道感染、乳糖不耐受、先天性巨結(jié)腸等原因有關(guān)。可通過調(diào)整飲食、補充益生菌、使用蒙脫石散、乳糖酶替代治療、手術(shù)矯正等方式干預(yù)。
輔食添加過早或食物纖維攝入不足會導(dǎo)致大便干燥成顆粒狀。家長需逐步引入易消化的南瓜泥、西藍花泥等富含膳食纖維的輔食,避免一次性添加多種新食物。母乳喂養(yǎng)的寶寶,母親應(yīng)減少辛辣刺激食物攝入。
腸道菌群失衡可能引起消化功能異常,表現(xiàn)為大便呈羊糞球樣??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑調(diào)節(jié)菌群。同時配合腹部順時針按摩,每日2-3次,每次5分鐘。
輪狀病毒或細菌性腸炎可能導(dǎo)致黏液性顆粒便,常伴隨發(fā)熱、嘔吐。需化驗大便常規(guī)確認病原體,細菌感染可使用頭孢克肟顆粒,病毒感染可用蒙脫石散保護腸黏膜。出現(xiàn)尿量減少等脫水癥狀時需及時補液。
原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會使大便呈酸臭顆粒狀,伴有腹脹。建議暫時改用無乳糖配方奶粉,或在使用母乳/普通奶粉前添加乳糖酶滴劑。癥狀緩解后需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步恢復(fù)常規(guī)喂養(yǎng)。
腸道神經(jīng)節(jié)細胞缺失導(dǎo)致頑固性便秘,大便呈顆粒狀伴腹脹。需通過鋇劑灌腸確診,輕度病例可用開塞露輔助排便,嚴重者需接受經(jīng)肛門巨結(jié)腸根治術(shù)。術(shù)后需定期進行肛門擴張訓(xùn)練。
家長應(yīng)記錄寶寶大便頻率、性狀變化,喂養(yǎng)時保持適宜溫度,避免過飽??擅刻熳雠艢獠俅龠M腸蠕動,選擇寬松的紙尿褲減少腹部壓迫。若顆粒狀大便持續(xù)3天以上,或出現(xiàn)血便、拒食、精神萎靡等癥狀,須立即就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。哺乳期母親需保持飲食清淡,適量增加飲水。
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