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冠心病常年吃藥有壞處嗎

心血管內(nèi)科編輯 健康領(lǐng)路人
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關(guān)鍵詞: 冠心病 吃藥

冠心病患者長(zhǎng)期服藥通常利大于弊,但需警惕藥物副作用和定期監(jiān)測(cè)。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱,需長(zhǎng)期用藥控制病情進(jìn)展,常用藥物包括抗血小板藥、他汀類降脂藥、β受體阻滯劑等。規(guī)范用藥可減少心絞痛發(fā)作、降低心肌梗死風(fēng)險(xiǎn),但部分藥物可能引起胃腸道不適、肝功能異?;蚣∪鈸p傷。

長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片可能增加消化道出血風(fēng)險(xiǎn),尤其合并胃潰瘍病史者需配合質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊保護(hù)胃黏膜。阿托伐他汀鈣片可能引發(fā)轉(zhuǎn)氨酶升高或肌痛,需每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能與肌酸激酶。美托洛爾緩釋片可能導(dǎo)致心率過(guò)緩,服藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)心率和血壓。硝酸異山梨酯片長(zhǎng)期使用可能產(chǎn)生耐藥性,建議采用偏心劑量法給藥。氯吡格雷片與部分質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)用可能減弱抗血小板效果,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。

極少數(shù)患者長(zhǎng)期使用他汀類藥物可能出現(xiàn)記憶障礙或血糖異常,但發(fā)生率較低。個(gè)別對(duì)阿司匹林過(guò)敏者可能出現(xiàn)哮喘或皮疹,需立即停藥并更換為替格瑞洛片等替代藥物。合并嚴(yán)重腎功能不全者使用替米沙坦片時(shí)需警惕高鉀血癥,需定期檢測(cè)血鉀水平。同時(shí)服用多種抗凝藥物如華法林鈉片時(shí),出血風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)凝血功能。

冠心病患者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查心電圖、心臟超聲和血液生化指標(biāo),根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整用藥方案。日常生活中需保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,每周食用深海魚(yú)類2-3次補(bǔ)充ω-3脂肪酸。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,每周累計(jì)150分鐘,運(yùn)動(dòng)時(shí)攜帶硝酸甘油片應(yīng)急。戒煙并避免二手煙暴露,限制酒精攝入每日不超過(guò)25克。保持情緒穩(wěn)定,睡眠時(shí)間保證7-8小時(shí),避免過(guò)度勞累誘發(fā)心絞痛發(fā)作。

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    解脲支原體感染轉(zhuǎn)陰了,還用繼續(xù)吃藥?kù)柟虇?/div>
    回答:如果解脲支原體感染已經(jīng)轉(zhuǎn)陰,通常不需要繼續(xù)服用藥物來(lái)鞏固療效。不過(guò),如果癥狀沒(méi)有完全消失或者有復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn),還是應(yīng)該聽(tīng)從醫(yī)生的建議,可能需要繼續(xù)使用抗生素進(jìn)行進(jìn)一步的治療。 1、對(duì)于輕度感染者來(lái)說(shuō),經(jīng)過(guò)有效的抗菌消炎治療后,通常可以達(dá)到臨床治愈,并且復(fù)查結(jié)果顯示為陰性。這種情況下,通常不建議再次服藥來(lái)鞏固療效。畢竟,過(guò)度使用藥物可能會(huì)帶來(lái)不必要的副作用。 2、然而,解脲支原體具有一定的傳染性和致病能力,即便徹底治療后,也有可能會(huì)復(fù)發(fā)。如果在檢查中再次顯示陽(yáng)性,就需要及時(shí)配合醫(yī)生的治療建議,可能需要服用阿奇霉素片或鹽酸多西環(huán)素膠囊等廣譜抗生素,以防止病情加重和反復(fù)。 日常生活中,注意個(gè)人衛(wèi)生是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。勤換洗內(nèi)褲并定期消毒暴曬,可以有效減少感染的機(jī)會(huì)。飲食上,盡量避免辛辣刺激性食物和海鮮,這些食物可能會(huì)影響身體的康復(fù)。適當(dāng)增加體育鍛煉,提高免疫力和抵抗力,對(duì)預(yù)防疾病也有幫助。 解脲支原體感染轉(zhuǎn)陰后是否繼續(xù)用藥,主要取決于個(gè)人的具體情況和醫(yī)生的建議。保持良好的生活習(xí)慣,注意飲食和鍛煉,都是幫助身體恢復(fù)和預(yù)防復(fù)發(fā)的重要措施。希望大家都能擁有一個(gè)健康的身體,遠(yuǎn)離疾病的困擾。
    肺心病應(yīng)該怎么去治療
    回答:考慮為慢阻肺導(dǎo)致的肺心病,主要是由肺組織、肺動(dòng)脈血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)和功能異常,產(chǎn)生肺血管阻力增加,肺動(dòng)脈壓力增高,使右心擴(kuò)張、肥大,伴或不伴右心衰竭的心臟病。應(yīng)用激素可以減輕氣道炎癥反應(yīng),止喘。重型支氣管哮喘的治療中常常規(guī)加用激素也是這個(gè)原因,他能夠擴(kuò)張支氣管,緩解氣道痙攣。
    吃藥可以治療齲病嗎
    回答:吃藥是不能治療齲齒的,齲齒是因牙齒本身的硬組織疾病而產(chǎn)生的。牙齒因?yàn)榈V化是人體最堅(jiān)硬的器官,一旦損壞、齲壞是不能再生的,同時(shí)牙齒齲壞之后,會(huì)進(jìn)行性破壞,累及神經(jīng),引起牙髓組織甚至根尖組織感染,這時(shí)需經(jīng)過(guò)口腔醫(yī)生的??浦委?,應(yīng)用專科的器械和設(shè)備去掉牙齒上的齲壞組織,形成一陣洞型,再通過(guò)修復(fù)材料修復(fù)牙齒,牙齒的疾病才能得到解決。
    風(fēng)心病手術(shù)前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備
    回答:首先剛才我們講了做三項(xiàng)檢大檢查,我們叫三大件。心電圖有沒(méi)有異常,有沒(méi)有房顫,心臟彩超,看看他狹窄的程度,幾個(gè)瓣膜看有沒(méi)有血栓,看有沒(méi)有其他的合并的心臟疾病,我們碰過(guò)又有風(fēng)心病,又有先心病的病人,同時(shí)有先心病病人,再拍胸片看看有沒(méi)有肺里邊的疾病,如果病人有其他方面的癥狀,胃腸道的癥狀,我們還要做相應(yīng)的檢查,我們?cè)谘R?guī),我們查出凝血時(shí)間,我們血常規(guī)看有沒(méi)有貧血,有沒(méi)有感染,我們查肝功正不正常,我們這些都是要查的。
    風(fēng)心病患者出現(xiàn)了胸腔積水怎么辦
    回答:風(fēng)濕性心臟病影響了心臟瓣膜,尤其是影響了二尖瓣,它會(huì)造成肺動(dòng)脈壓的高,還會(huì)造成上下腔回流受阻。由于這樣的原因會(huì)引起,全身的水腫和胸腔積液。我們就是給他用一些利尿的藥物,給他補(bǔ)些鉀,給他強(qiáng)心,如果是大量的胸腔積液,我們給他進(jìn)行穿刺,給他用了強(qiáng)心利尿,讓他血液循環(huán)有所改善,肺動(dòng)脈壓力有所降低,左房壓有所下降,這樣的話胸腔積液,我們慢慢就解決了。但是從根本上要解決的話,我們還是要解決他瓣膜的病變的問(wèn)題,瓣膜病變的問(wèn)題解決了,胸腔積液的問(wèn)題也就解決了。
    風(fēng)心病手術(shù)適應(yīng)證有哪些
    回答:除了保守治療的病人,剩下的病人都適宜來(lái)做手術(shù)。第一我們年齡不要太小的,一般我們主張就18歲以下的孩子不換瓣的,而且像女孩子,她還涉及到一個(gè)來(lái)月經(jīng)的問(wèn)題,生孩子的問(wèn)題,終生抗,勢(shì)必給年輕的孩子,未來(lái)的生活帶來(lái)影響,所以這種病人,年輕的病人,就是年齡小的病人,我們主張繼續(xù)保守治療觀察。年齡太大的不能做就中間的這些病人,只要沒(méi)有嚴(yán)重的肝功能損害,腎功能損害,沒(méi)有嚴(yán)重的腦的病變,有的病人他會(huì)產(chǎn)生血栓,會(huì)半身不遂,但是這樣的病人超過(guò)半年以上,沒(méi)有嚴(yán)重的臥床不起,不能行動(dòng),這樣的病人我們都主張來(lái)外科治療除了保守治療的病人。
    如何區(qū)分高心病和主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
    回答:高血壓性心臟病可造成主動(dòng)脈關(guān)閉不全,它基于的原因是高血壓性心臟病,對(duì)于左心室,后負(fù)荷的增加可以造成左室舒張功能下降,左室肥大,甚至于到后期出現(xiàn)全心肥大,從而出現(xiàn)繼發(fā)性的主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。而單純的主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全可能不合并左心的增加,但單純的主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全到后期也可以出現(xiàn)左心增大,高血壓性心臟病的主動(dòng)脈關(guān)閉不全和單純的主動(dòng)脈關(guān)閉不全主要的鑒別還是基于超聲,比如:高血壓心臟病往往合并高血壓,有明確的高血壓病史,沒(méi)有其他的相應(yīng)改變,而主動(dòng)脈關(guān)閉不全主要的改變是在主動(dòng)脈,而心肌的改變相對(duì)較輕。
    高心病是遺傳的嗎
    回答:高心病本身不是遺傳的,但是高血壓是可以遺傳的。如果父母有高血壓的情況下,子女得高血壓的幾率可以達(dá)到46%,其中60%的高血壓患者可以詢問(wèn)到高血壓的家族史,另外與遺傳學(xué)相關(guān)的,比如:肥胖,如果父母有肥胖的體質(zhì),子女肥胖的幾率也較大,肥胖也是導(dǎo)致高血壓的主要原因。另外家族生活方式,如鹽的攝入量較大或脂肪的攝入量較大,或家庭環(huán)境都是對(duì)高血壓有影響的,所以說(shuō)對(duì)于高血壓來(lái)說(shuō),遺傳還是占有很大因素的。
    高心病患者越來(lái)越年輕化是怎么回事
    回答:高血壓性心臟病患者越來(lái)越年輕化的前提是因?yàn)楦哐獕旱陌l(fā)病人群越來(lái)越年輕了?,F(xiàn)在的年輕人面對(duì)的生活壓力較大,早早的步入職場(chǎng),面對(duì)的競(jìng)爭(zhēng)非常大,另外現(xiàn)在年輕人的生活方式,高鹽、高脂、飲食、熬夜,另外因?yàn)楦鞣N社交的場(chǎng)合、飲酒這些都可以導(dǎo)致高血壓。高血壓的早期是功能性的,如果長(zhǎng)時(shí)間的生活方式不改善,持續(xù)的高血壓可以造成真正的高血壓,所謂原發(fā)性的高血壓,長(zhǎng)期的高血壓不控制就可以造成高血壓性心臟病,甚至其他系統(tǒng)的高血壓的并發(fā)癥。
    喉嚨干癢幾個(gè)月吃藥都吃不好
    回答:喉嚨干癢幾個(gè)月吃藥都吃不好,可能是過(guò)敏、慢性咽炎、反流性食管炎等原因造成的,可對(duì)因治療。 1、過(guò)敏:喉嚨干癢可能是因?yàn)檫^(guò)敏引起,比如灰塵、冷空氣等,如果沒(méi)有辦法避開(kāi)過(guò)敏原,就可能會(huì)導(dǎo)致幾個(gè)月吃藥都不好,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下采取抗過(guò)敏治療,比如口服西替利嗪、氯雷他定等。 2、慢性咽炎:患有慢性咽炎時(shí)可能會(huì)由于慢性炎癥的刺激導(dǎo)致喉嚨干癢,幾個(gè)月吃藥都不好的現(xiàn)象發(fā)生。可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物治療,必要時(shí)還可以采取冷凍治療、低溫等離子治療等。 3、反流性食管炎:如果患有反流性食管炎,在沒(méi)有解除原發(fā)病因時(shí),也可能會(huì)導(dǎo)致喉嚨干癢幾個(gè)月吃藥都吃不好??梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下使用泮托拉唑鈉、枸櫞酸莫沙必利等藥物治療。
    肝囊腫需要吃藥嗎
    回答:肝囊腫是肝內(nèi)的毛細(xì)膽管,一個(gè)先天性的發(fā)育不良而造成的疾病,這個(gè)疾病的話通常不需要治療,也不會(huì)引起患者的臨床癥狀。而且沒(méi)有什么藥物對(duì)肝囊腫的治療有效,只有當(dāng)肝囊腫逐漸長(zhǎng)大大于七到八個(gè)公分以后,而且這一個(gè)肝囊腫位于肝臟的邊緣,壓迫了其他的臟器,引起了臨床癥狀,或者是由于肝囊腫的長(zhǎng)大,導(dǎo)致肝臟被膜的急劇膨脹,而引起了病人的這種腹部的不適感、隱痛感等,只有出現(xiàn)臨床癥狀以后肝囊腫才需要治療,一般的治療就是手術(shù)肝囊腫開(kāi)窗術(shù),把肝囊腫打開(kāi),把里邊的水放出來(lái)就行了,肝囊腫也只有通過(guò)手術(shù)治療,能夠治愈,藥物治療是沒(méi)有效果的。
    風(fēng)心病會(huì)引起哪些并發(fā)癥
    回答:風(fēng)心病能引起很多的并發(fā)癥,我們心臟是全身的往外供血的器官就像一個(gè)泵一樣往外打血,它前邊打不出去,全身器官?zèng)]有血的供應(yīng),它后邊被堵住了,勢(shì)必受到影響了,我們肺受到影響之后,我們肺動(dòng)脈的壓力會(huì)高,高了之后,我們很容易理解的,壓力高了就往外外滲,往血管往外滲,我們這個(gè)病人會(huì)咯泡沫一樣痰,甚至粉紅色的,有人是咯血性的,這叫急性的肺水腫,我們也叫急性的左心衰。
    小兒先心病術(shù)后如何運(yùn)動(dòng)
    回答:運(yùn)動(dòng)也是根據(jù)他患者的這個(gè)先心病不同的類型,以及術(shù)后的這個(gè)孩子心功能的狀態(tài)來(lái)進(jìn)行評(píng)估的?,F(xiàn)在我們對(duì)于先天性心臟病的小孩子并不主張說(shuō)是禁止運(yùn)動(dòng),這是不主張的,還是主張要適度的運(yùn)動(dòng),那么這樣可以增加他的體質(zhì),增加他的心臟的代償能力,所以術(shù)后的運(yùn)動(dòng)是根據(jù)孩子的體力的情況和心功能的情況逐步的恢復(fù)。這樣的一個(gè)運(yùn)動(dòng)有床邊的運(yùn)動(dòng),然后到慢步行,到步行一段長(zhǎng)的路程;然后到跑,這個(gè)就是完全要根據(jù)孩子的心臟的狀態(tài)來(lái)進(jìn)行評(píng)估。
    先心病的治療效果與哪些因素有關(guān)
    回答:主要有這樣幾個(gè)因素來(lái)考慮,第一個(gè)、先天性心臟病的病種,第二個(gè)、跟您采取的手術(shù)時(shí)機(jī)有關(guān)系,比如一些簡(jiǎn)單的先心病早期不治療不干預(yù),一旦形成肺動(dòng)脈高壓艾森曼格氏綜合征,那就喪失了手術(shù)的時(shí)機(jī),因此一定要先心病早期診斷早期治療,復(fù)雜先天性心臟病還是建議采取早期的手術(shù)方法,因?yàn)槭中g(shù)時(shí)間太晚心功能會(huì)紊化,對(duì)患兒的發(fā)育是有著很嚴(yán)重的影響。
    脈沖射頻治療之后是否還需要吃藥
    回答:脈沖射頻治療之后,效果非常好的患者可以停止服用三叉神經(jīng)痛的藥物。 脈沖射頻治療三叉神經(jīng)痛沒(méi)有傳統(tǒng)的射頻熱凝毀損術(shù)后,面部三叉神經(jīng)支配區(qū)域麻木、咀嚼肌力量下降等后遺癥的發(fā)生,但是這項(xiàng)技術(shù)由于它的初衷是為了治好一項(xiàng)疾病,而不是阻斷疼痛的傳導(dǎo),因此它就存在著有效率。 目前治療通過(guò)脈沖射頻治療有效的患者,可以逐漸的減少卡馬西平等治療三叉神經(jīng)痛藥物的劑量,甚至效果非常好的患者還有可能停止服用三叉神經(jīng)痛的藥物,但是脈沖射頻治療無(wú)效的患者,就應(yīng)當(dāng)繼續(xù)服用藥物治療,甚至選擇其他的治療方案。
    生病沒(méi)按照正常時(shí)間吃藥有什么危害
    回答:首先從降糖藥開(kāi)始說(shuō),如果服用的藥物是拜糖平,這個(gè)藥物是隨著進(jìn)餐的時(shí)候服用的,大家一定要知道,如果吃飯,才服這個(gè)藥,如果不吃飯,就不要服藥了。如果剛吃完飯想起沒(méi)有吃藥,是可以補(bǔ)服的,如果到了兩餐飯之間才想起來(lái)這個(gè)藥物沒(méi)有吃,就不要服用這個(gè)藥了。 如果服用的是磺脲類降糖藥,磺脲類降糖藥分為兩大類,一類是長(zhǎng)效的制劑,比如格列美脲、格列齊特緩釋片等,如果吃的是這種長(zhǎng)效制劑,可以維持患者一天的血糖是比較平穩(wěn)的,這類長(zhǎng)效的降糖藥一般是餐前服用的。
    肺心病會(huì)導(dǎo)致呼吸衰竭嗎
    回答:肺心病會(huì)導(dǎo)致呼吸衰竭。能夠引起肺心病的病因,包括支氣管、肺疾病、胸廓的疾病,以及肺部血管的疾病,這些疾病會(huì)造成胸廓的順應(yīng)性下降使肺擴(kuò)張受限。氣管內(nèi)壁腫脹、增厚、痙攣,或者纖維化會(huì)造成氣道阻力增加,這些因素都造成了肺的有效通氣量下降。此外,嚴(yán)重的胸廓和肺以及肺血管疾病,還會(huì)造成肺泡膜面積的減少、肺泡壁明顯增厚,導(dǎo)致氣體彌散障礙、肺泡通氣不足,肺血管阻力增加引起肺泡內(nèi)血液灌注不足,最終導(dǎo)致肺泡通氣與血流比例失調(diào)。這些因素均導(dǎo)致了肺換氣功能障礙,嚴(yán)重的肺通氣障礙和換氣障礙,會(huì)導(dǎo)致機(jī)體的缺氧和二氧化碳潴留,從而引起呼吸衰竭。
    肺心病對(duì)人體的危害大嗎
    回答:肺心病是呼吸內(nèi)科和心血管內(nèi)科常見(jiàn)和死亡率較高的疾病之一。是由于支氣管肺組織或肺部血管疾病引起肺動(dòng)脈高壓而出現(xiàn)的心臟病。所以病理變化涉及到呼吸系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)。常見(jiàn)的臨床癥狀有慢性出現(xiàn)的咳嗽、咳痰、乏力、活動(dòng)后的心悸、勞動(dòng)力下降等,導(dǎo)致患者體力活動(dòng)不能完成,甚至影響日常的生活自理,嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)后呼吸困難、夜間憋醒、下肢浮腫等心衰癥狀,治療不及時(shí)或不得當(dāng)還可能并發(fā)肺性腦病、消化道出血、電解質(zhì)紊亂、心律失常,而危及生命安全。
    肺心病左心衰能不能治好
    回答:肺心病即肺源性心的心臟病主要是由于肺動(dòng)脈高壓,肺血管阻力增加,導(dǎo)致回心血量減少,長(zhǎng)期的回心血量減少,對(duì)心肌功能造成影響,從而心臟功能下降,導(dǎo)致左心衰的發(fā)生。如果病情嚴(yán)重的時(shí)候也可以通過(guò)呼吸機(jī)輔助來(lái)治療,在平時(shí)要多注意休息,早睡早起。
    肺心病水腫不消怎么辦
    回答:肺心病水腫不消可以通過(guò)先吸氧氣的方法來(lái)降低肺動(dòng)脈壓,也能夠通過(guò)改善心功能的方法來(lái)進(jìn)行緩解,一定要提高心肌的收縮力,可以口服利尿的藥物方法以及強(qiáng)心的藥物來(lái)進(jìn)行治療。肺心病的水腫都是因?yàn)樾墓δ艿恼系K所引起,一定要改進(jìn)心功能水腫也會(huì)慢慢的消散。多參加些體育的鍛煉,但是盡量不要過(guò)度的勞累,一定要多注意休息。當(dāng)身體出現(xiàn)呼吸困難或者出現(xiàn)浮腫加重的時(shí)候,一定要多臥床休息,控制自己的情緒,也能夠緩解肺心病引起的水腫。盡量晚上睡覺(jué)的時(shí)候不要喝太多水。
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