心肌炎到底有多可怕
心肌炎是一種可能危及生命的疾病，嚴(yán)重時可導(dǎo)致心力衰竭、心律失常甚至猝死。心肌炎由病毒感染、自身免疫反應(yīng)、藥物毒性等因素引起，典型癥狀包括胸痛、心悸、氣短和乏力。早期診斷和治療對預(yù)后至關(guān)重要，多數(shù)輕癥患者經(jīng)規(guī)范治療可痊愈，但重癥患者需密切監(jiān)測。
心肌炎的嚴(yán)重程度差異較大。部分患者僅有輕微胸悶或疲勞感，通過休息和抗病毒治療可逐漸恢復(fù)。這類情況常見于柯薩奇病毒或流感病毒感染后，心肌損傷范圍局限，心臟功能未受顯著影響。病情進展時可能出現(xiàn)持續(xù)性胸痛、活動后呼吸困難，心電圖顯示ST段改變或早搏，此時需住院接受靜脈營養(yǎng)心肌藥物如磷酸肌酸鈉注射液、輔酶Q10膠囊等治療，并限制體力活動。若炎癥累及廣泛心肌組織，可引發(fā)急性左心衰，表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰，需緊急使用利尿劑如呋塞米注射液減輕心臟負(fù)荷，部分患者需主動脈內(nèi)球囊反搏支持。暴發(fā)性心肌炎是最兇險的類型，起病數(shù)小時內(nèi)即可出現(xiàn)心源性休克，死亡率較高，需體外膜肺氧合等高級生命支持。
心肌炎患者應(yīng)嚴(yán)格臥床休息3-6個月，避免任何增加心臟負(fù)荷的活動。飲食選擇低鹽、高蛋白的清淡食物，如魚肉、雞胸肉和西藍(lán)花，控制每日液體攝入量?？祻?fù)期可遵醫(yī)囑使用芪參益氣滴丸等中成藥，定期復(fù)查心電圖和心臟超聲。出現(xiàn)心率增快、下肢水腫等癥狀時需立即就醫(yī)。疫苗接種可預(yù)防部分病毒性心肌炎，感冒后出現(xiàn)心前區(qū)不適要警惕心肌損傷可能。
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