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靜脈曲張的后果是什么

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞: 靜脈曲張 靜脈

靜脈曲張可能引起皮膚色素沉著、血栓性靜脈炎、慢性潰瘍等后果,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致肺栓塞。靜脈曲張是靜脈瓣膜功能不全導(dǎo)致血液淤積的疾病,長期發(fā)展可能引發(fā)多種并發(fā)癥。

1、皮膚改變

靜脈高壓導(dǎo)致紅細(xì)胞滲出,含鐵血黃素沉積形成棕褐色色素沉著,常見于踝關(guān)節(jié)周圍。伴隨皮膚干燥脫屑、瘙癢等癥狀,可能進(jìn)展為脂性硬皮病。日常需避免搔抓,抬高患肢改善循環(huán),醫(yī)生可能建議使用多磺酸粘多糖乳膏等外用藥物。

2、血栓性靜脈炎

淤滯血液易誘發(fā)淺靜脈血栓伴炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為條索狀硬結(jié)伴紅腫熱痛。急性期需臥床制動(dòng),醫(yī)生可能開具布洛芬緩釋膠囊抗炎,或低分子肝素鈣注射液抗凝。未及時(shí)治療可能蔓延至深靜脈系統(tǒng)。

3、慢性潰瘍

踝部皮膚長期缺血缺氧可形成難以愈合的潰瘍,基底可見黃色纖維組織,易繼發(fā)感染。需定期清創(chuàng)換藥,醫(yī)生可能聯(lián)合使用康復(fù)新液濕敷和莫匹羅星軟膏抗感染,嚴(yán)重時(shí)需植皮手術(shù)。

4、深靜脈血栓

曲張靜脈血流緩慢可能誘發(fā)深靜脈血栓,表現(xiàn)為突發(fā)下肢腫脹疼痛。醫(yī)生會(huì)通過超聲確診,使用利伐沙班片抗凝治療。血栓脫落可能導(dǎo)致致死性肺栓塞,需緊急介入取栓。

5、出血風(fēng)險(xiǎn)

曲張靜脈壁薄脆,輕微外傷即可引發(fā)出血。應(yīng)立即抬高患肢壓迫止血,醫(yī)生可能采用硬化劑注射或激光閉合治療。長期反復(fù)出血可能導(dǎo)致貧血,需監(jiān)測血紅蛋白水平。

建議避免久站久坐,穿戴醫(yī)用彈力襪改善靜脈回流,體重超標(biāo)者需減重。出現(xiàn)皮膚發(fā)黑、潰瘍或突發(fā)腫脹需立即就醫(yī),禁止自行擠壓或熱敷曲張靜脈。定期進(jìn)行下肢靜脈超聲檢查評估病情進(jìn)展,嚴(yán)重病例可考慮射頻消融或剝脫手術(shù)。

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