膝蓋髕骨韌帶一按就痛

膝蓋髕骨韌帶一按就痛可能與髕韌帶炎、髕骨軟化癥、韌帶損傷等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免劇烈運(yùn)動加重?fù)p傷。
髕韌帶炎多因運(yùn)動過度或姿勢不當(dāng)導(dǎo)致韌帶反復(fù)牽拉損傷,表現(xiàn)為髕骨下方壓痛、上下樓梯疼痛加劇。急性期需冰敷并遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬巴布膏等外用藥物,慢性期可通過超聲波治療促進(jìn)修復(fù)。日常應(yīng)減少跑跳動作,運(yùn)動前充分熱身。
髕骨軟骨磨損會引發(fā)韌帶附著點(diǎn)疼痛,常見于長期膝關(guān)節(jié)負(fù)荷過重人群。癥狀包括蹲起時膝前疼痛、關(guān)節(jié)摩擦感??勺襻t(yī)囑口服硫酸氨基葡萄糖膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片等軟骨保護(hù)劑,配合股四頭肌等長收縮訓(xùn)練。體重超標(biāo)者需控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力。
急性外傷可能導(dǎo)致髕韌帶纖維部分?jǐn)嗔?,表現(xiàn)為局部腫脹、按壓劇痛及關(guān)節(jié)不穩(wěn)定。需通過MRI明確損傷程度,輕度撕裂可采用支具固定4-6周,配合活血止痛膠囊、龍血竭膠囊等中成藥。完全斷裂需手術(shù)縫合,術(shù)后需系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練。
髕前滑囊炎癥會放射至韌帶區(qū)域,常見于長期跪姿工作者??梢娋植科つw發(fā)紅、皮溫升高,屈膝時疼痛顯著。急性期需穿刺抽液并注射醋酸潑尼松龍注射液,慢性期可熱敷配合塞來昔布膠囊口服。日常需避免膝關(guān)節(jié)持續(xù)受壓。
尿酸鹽結(jié)晶沉積在韌帶周圍可引發(fā)急性壓痛,多伴夜間劇痛、皮膚紫紅。需檢測血尿酸水平,確診后使用秋水仙堿片、非布司他片控制發(fā)作。發(fā)作期應(yīng)限制高嘌呤食物攝入,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)代謝。
日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖,避免爬山、深蹲等加重負(fù)荷的動作。運(yùn)動時佩戴護(hù)膝提供支撐,選擇緩沖性能好的運(yùn)動鞋。飲食可增加牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)食物,超重者需制定漸進(jìn)式減重計(jì)劃。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)卡鎖、畸形等癥狀,須立即就診骨科排查半月板損傷等器質(zhì)性病變。
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