小纖維腺瘤和乳腺癌的區(qū)別

小纖維腺瘤與乳腺癌是兩種性質(zhì)完全不同的乳腺疾病,小纖維腺瘤屬于良性腫瘤,乳腺癌則是惡性腫瘤。兩者在發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、治療方式及預(yù)后等方面存在顯著差異。
小纖維腺瘤是乳腺常見(jiàn)的良性腫瘤,由腺體和纖維組織異常增生形成,生長(zhǎng)緩慢且邊界清晰。乳腺癌是乳腺上皮細(xì)胞惡性增殖所致,具有侵襲性和轉(zhuǎn)移性,可能通過(guò)淋巴或血液擴(kuò)散至其他器官。小纖維腺瘤不會(huì)惡變?yōu)槿橄侔?,但乳腺癌需通過(guò)病理活檢明確診斷。
小纖維腺瘤通常表現(xiàn)為無(wú)痛性、可活動(dòng)的圓形或橢圓形腫塊,表面光滑,與周?chē)M織無(wú)粘連。乳腺癌腫塊質(zhì)地較硬,邊界不清,可能伴隨皮膚凹陷、乳頭溢液、腋窩淋巴結(jié)腫大等癥狀,部分患者會(huì)出現(xiàn)乳房皮膚橘皮樣改變或乳頭內(nèi)陷。
小纖維腺瘤通過(guò)乳腺超聲檢查多顯示為邊界清晰的低回聲結(jié)節(jié),乳腺X線攝影可見(jiàn)類(lèi)圓形高密度影。乳腺癌在超聲中常表現(xiàn)為邊緣毛刺狀或不規(guī)則的低回聲團(tuán)塊,乳腺X線攝影可能顯示簇狀鈣化或星芒狀陰影,確診需依賴穿刺活檢或手術(shù)切除病理檢查。
小纖維腺瘤若體積較小且無(wú)癥狀可定期觀察,增長(zhǎng)較快或影響生活時(shí)可手術(shù)切除。乳腺癌需根據(jù)分期采取綜合治療,包括保乳手術(shù)或全乳切除術(shù),配合化療、放療、內(nèi)分泌治療(如他莫昔芬片)、靶向治療(如曲妥珠單抗注射液)等,晚期患者可能需要帕博利珠單抗注射液等免疫治療。
小纖維腺瘤切除后極少?gòu)?fù)發(fā),不影響生存質(zhì)量和壽命。乳腺癌預(yù)后與分期密切相關(guān),早期患者五年生存率較高,中晚期需長(zhǎng)期隨訪監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移跡象。乳腺癌治療后可能面臨淋巴水腫、內(nèi)分泌紊亂等并發(fā)癥,需定期復(fù)查乳腺超聲、腫瘤標(biāo)志物等指標(biāo)。
建議女性每月進(jìn)行乳房自檢,發(fā)現(xiàn)腫塊及時(shí)就醫(yī)。40歲以上人群應(yīng)每年接受乳腺超聲或X線篩查。保持規(guī)律作息、控制體重、避免過(guò)量飲酒有助于降低乳腺疾病風(fēng)險(xiǎn)。確診乳腺腫塊后須嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查或治療,避免自行服用激素類(lèi)藥物或保健品。
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