直立性低血壓走路會(huì)暈嗎

直立性低血壓患者走路時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)頭暈癥狀。直立性低血壓是指從臥位或坐位突然站立時(shí)血壓明顯下降,導(dǎo)致腦部供血不足引起的癥狀。
直立性低血壓患者在站立或行走時(shí),由于重力作用導(dǎo)致血液向下肢積聚,回心血量減少,心臟輸出量降低,血壓下降。當(dāng)血壓下降超過20毫米汞柱時(shí),可能引起腦部供血不足,出現(xiàn)頭暈、視物模糊、乏力等癥狀。癥狀通常在站立后數(shù)秒至數(shù)分鐘內(nèi)出現(xiàn),平臥后緩解。長(zhǎng)期臥床、老年人、孕婦、服用降壓藥或利尿劑的人群更容易發(fā)生直立性低血壓。輕度患者可能僅表現(xiàn)為短暫頭暈,嚴(yán)重者可出現(xiàn)暈厥。
部分直立性低血壓患者在行走時(shí)癥狀可能加重。行走時(shí)下肢肌肉活動(dòng)增加,血液更多流向肌肉組織,進(jìn)一步減少回心血量。同時(shí),行走時(shí)的體位變化可能加劇血壓波動(dòng)。這類患者往往伴有基礎(chǔ)疾病如糖尿病、帕金森病、多系統(tǒng)萎縮等自主神經(jīng)功能障礙疾病。自主神經(jīng)功能異常導(dǎo)致體位變化時(shí)血管不能及時(shí)收縮維持血壓,癥狀更為明顯且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。
建議直立性低血壓患者改變體位時(shí)動(dòng)作緩慢,避免突然站立。行走時(shí)可穿彈力襪增加下肢靜脈回流,適量增加水和鹽分?jǐn)z入擴(kuò)充血容量。如頻繁出現(xiàn)頭暈或暈厥,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查基礎(chǔ)疾病。日常生活中注意避免長(zhǎng)時(shí)間站立,行走時(shí)可扶靠支撐物,出現(xiàn)頭暈癥狀立即坐下或平臥。
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