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雙下肢動脈閉塞癥表現(xiàn)

心血管內科編輯 健康科普君
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關鍵詞: 動脈

雙下肢動脈閉塞癥主要表現(xiàn)為間歇性跛行、靜息痛、皮膚溫度降低、皮膚顏色改變以及潰瘍或壞疽。雙下肢動脈閉塞癥通常由動脈粥樣硬化、血栓形成、血管炎等因素引起,建議患者及時就醫(yī),完善相關檢查,明確診斷后積極治療。

1、間歇性跛行

間歇性跛行是雙下肢動脈閉塞癥的典型表現(xiàn),患者在行走一段距離后出現(xiàn)下肢肌肉疼痛、酸脹或無力,休息后可緩解。疼痛多發(fā)生在小腿,嚴重時可累及大腿和臀部。癥狀的嚴重程度與動脈狹窄或閉塞的程度相關,隨著病情進展,跛行距離逐漸縮短。

2、靜息痛

靜息痛是疾病進展期的表現(xiàn),患者在休息時出現(xiàn)下肢持續(xù)性疼痛,夜間加重,常需下垂肢體以減輕疼痛。靜息痛提示下肢嚴重缺血,可能與動脈完全閉塞或側支循環(huán)不足有關?;颊叱0橛衅つw感覺異常,如麻木、刺痛或燒灼感。

3、皮膚溫度降低

雙下肢動脈閉塞癥患者患肢皮膚溫度明顯降低,觸摸時可感知溫差。溫度降低多從遠端開始,逐漸向近端發(fā)展,與動脈供血不足導致組織代謝降低有關。嚴重時可出現(xiàn)皮膚干燥、脫屑,汗毛脫落等營養(yǎng)障礙表現(xiàn)。

4、皮膚顏色改變

患肢皮膚顏色可呈現(xiàn)蒼白、發(fā)紺或暗紅色,抬高肢體時蒼白加重,下垂時發(fā)紺明顯。皮膚顏色改變與微循環(huán)障礙、組織缺氧有關。長期缺血可導致皮膚變薄、光澤度下降,指甲增厚變形。

5、潰瘍或壞疽

潰瘍或壞疽是雙下肢動脈閉塞癥的終末期表現(xiàn),多發(fā)生在足趾、足跟等遠端部位。潰瘍邊緣整齊,基底蒼白,疼痛明顯。壞疽可分為干性壞疽和濕性壞疽,前者組織干燥皺縮,后者常伴感染。出現(xiàn)此類表現(xiàn)提示肢體嚴重缺血,需緊急處理。

雙下肢動脈閉塞癥患者應戒煙限酒,控制血壓、血糖和血脂,保持適度運動如步行鍛煉,避免長時間站立或坐臥。注意足部護理,保持清潔干燥,選擇寬松舒適的鞋襪,避免外傷。飲食宜清淡,多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果,限制高脂肪高膽固醇食物。定期復查,遵醫(yī)囑調整治療方案,必要時考慮血管重建手術。

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