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節(jié)段性腸炎是什么病

消化內(nèi)科編輯 健康真相官
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關鍵詞: 腸炎

節(jié)段性腸炎又稱克羅恩病,是一種慢性非特異性腸道炎癥性疾病,主要累及消化道任何部位,以回腸末端和結腸多見??肆_恩病可能由遺傳因素、免疫異常、腸道菌群失調(diào)、環(huán)境刺激等原因引起,通常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、體重下降、發(fā)熱等癥狀。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療。

1、遺傳因素

克羅恩病具有家族聚集性,部分患者存在NOD2/CARD15基因突變。這類患者腸道屏障功能易受損,對細菌抗原的異常免疫反應增強。治療需結合免疫調(diào)節(jié)劑如硫唑嘌呤片、注射用英夫利西單抗等生物制劑,配合腸內(nèi)營養(yǎng)支持。

2、免疫異常

患者腸道黏膜免疫系統(tǒng)過度激活,促炎細胞因子如腫瘤壞死因子-α分泌增多??杀憩F(xiàn)為口腔潰瘍、肛周膿腫等腸外癥狀。治療常用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松龍片控制炎癥,嚴重時需使用阿達木單抗注射液。

3、菌群失調(diào)

腸道微生物組成改變可能觸發(fā)異常免疫反應,常見擬桿菌門減少而變形菌門增多?;颊叨喟殡S腹脹、黏液便。治療需避免濫用抗生素,可配合益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)微生態(tài)。

4、環(huán)境刺激

長期高脂飲食、吸煙、藥物刺激等因素可能誘發(fā)疾病活動。典型癥狀包括臍周絞痛、里急后重。急性期需禁食并靜脈營養(yǎng),緩解期采用低渣飲食,避免乳制品和辛辣食物刺激。

5、病理改變

病變呈節(jié)段性分布,可見透壁性炎癥和裂隙狀潰瘍。可能并發(fā)腸梗阻、瘺管形成。需通過腸鏡和CT檢查評估,嚴重狹窄需行腸段切除術,術后繼續(xù)使用美沙拉嗪栓維持治療。

克羅恩病患者應保持低纖維、高蛋白飲食,烹飪方式以蒸煮為主。急性期選擇魚糜、蛋羹等易消化食物,緩解期逐步增加瘦肉、南瓜等低渣食材。定期監(jiān)測營養(yǎng)指標,避免劇烈運動,戒煙并保持情緒穩(wěn)定,每3-6個月復查腸鏡評估黏膜愈合情況。

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    直腸炎是怎么出現(xiàn)的
    回答:腹部疼痛主要考慮是因為長時間吃一些刺激性比較大的食物導致的,直腸炎有兩個概念,第一種是細菌感染形成的,比方說像拉痢疾是典型的直腸炎,這種直腸炎是比較常見的一類病。而且有些病人可能因此會出現(xiàn)手紙上有血,或者有少量的滴血,特別是大便上混的有血的時候,這是直腸炎的一個常見的表現(xiàn)。如果直腸炎不進行及時的治療、不加以控制,它會從下往上蔓延,這個時候一定要及時的進行治療。特別是在生活上,避免喝酒、避免吃生冷,刺激,辛辣的食物。
    腸道中有寄生蟲會不會引起結腸炎
    回答:腸道中有寄生蟲會使結腸炎的發(fā)病率大大增加,建議及時驅蟲治療或者到醫(yī)院??凭驮\,以便進行下一步的治療。當平時的衛(wèi)生差或者進食含有蟲卵的食物或水后,會引起腸道寄生蟲相關的疾病,常見的臨床癥狀為腹痛、腹瀉及營養(yǎng)不良等。寄生蟲在腸道內(nèi)會吸附在腸壁或向腸壁內(nèi)鉆頂,導致腸粘膜損傷,使腸道的防御屏障功能減弱,從而引起結腸炎。懷疑有腸道寄生蟲病時,首先要行糞便檢查,明確診斷,然后再進行驅蟲治療。若出現(xiàn)結腸炎的癥狀,還需要服用腸粘膜保護劑對癥治療,必要時需行抗感染治療。
    出現(xiàn)肝氣犯胃型胃腸炎吃什么
    回答:肝氣犯胃,導致肝胃不和,兩脅脹痛,泛酸等癥狀,這是從中醫(yī)角度來辯證,所以可以服用一些疏肝理氣的藥物,根據(jù)你的情況,考慮還是胃炎引起的噯氣,干嘔等癥狀,肝氣犯胃可能是肝臟病變引起的,比如肝炎等病癥,最好還是要到醫(yī)院進行檢查,可以做胃鏡,肝功能化驗及肝膽彩超,心電圖的檢查,排除肝臟,心臟的不適,平常注意飲食清淡,少吃辛辣食物和腌制品,飲食不注意是引起疾病的主要原因。多吃高蛋白,及蔬菜水果等食物,注意保暖,減少熬夜。如癥狀不能緩解,建議到中醫(yī)科就診,通過舌苔、脈象等情況進一步了解病情。
    腸炎能不能吃肉類食物
    回答:腸炎的患者可以適當?shù)某渣c清淡口味的肉類食物,但是要避免吃刺激性較強的口味,可適當?shù)某渣c肉湯,可以補充機體所需要的營養(yǎng)物質。大部分腸炎的患者都可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐以及腹脹、腹瀉、腹痛等癥狀,在選擇用藥上需要根據(jù)患者的疾病原因以及臨床表現(xiàn)選擇用藥治療,具體藥物的用法、用量需要在醫(yī)生的指導下使用。如果患者飲食不當,有可能會導致患者上述癥狀的加重,嚴重的有可能需要到醫(yī)院輸液治療或者住院治療,并且做相關的輔助檢查。
    腸炎寧多久一個療程
    回答:腸炎寧通常至少要應用一周左右才是一個療程,如果出現(xiàn)有腹痛、腹瀉等癥狀,可以應用腸炎寧起到保護腸黏膜的作用有利于止瀉。同時也需要保證良好的情緒不能夠生氣上火,也要注意不要吃任何刺激性的食物,才有利于病情的康復。應用腸炎寧期間還需要應用一些止瀉的藥物,或者是益生菌等共同進行治療,這樣才能達到比較好的療效。
    細菌性腸炎會傳染嗎
    回答:腸炎不會傳染。根據(jù)腸炎的病因,通常包括:1、細菌性結腸炎,也就是多發(fā)生在夏秋季節(jié),進食不潔食物以后引起的腸道菌群紊亂。2、腸炎通常發(fā)病于自身免疫性腸病,如潰瘍性結腸炎、克羅恩病。3、結核性的結腸炎,通常繼發(fā)于肺部結核。
    胃腸炎應注意什么
    回答:腸胃炎是胃黏膜和腸黏膜發(fā)炎,由食物中毒引起。多由于細菌及病毒等感染所致。胃腸炎主要表現(xiàn)為腹部不適,惡心嘔吐,腹脹,腹瀉或便秘,大便不成型等癥狀,建議平時清淡飲食,禁食辛辣油膩食物,多飲水,避免受涼,可以多食小米粥雞蛋羹饅頭等易消化食物。
    兒童胃腸炎傳染嗎
    回答:腸胃炎是不會傳染的,因為腸胃炎是因為腸胃感染病毒導致的,這是需要及時治療的,病毒性腸胃炎會傳染。病毒性胃腸炎,又稱病毒性腹瀉,是一組由多種病毒引起的急性腸道傳染病。臨床特點為起病急、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉,排水樣便或稀便,也可有發(fā)熱及全身不適等癥狀,病程短,病死率低。各種病毒所致胃腸炎的臨床表現(xiàn)基本類似,會使身體大量脫水,飲食和生活都是需要注意的,患者與無癥狀帶毒者是主要的傳染源,配合服用藥物治療,這樣效果才比較好。
    長期腹痛是由于腸炎引起的嗎
    回答:腸炎可以引起長期的腹痛,尤其慢性的結腸炎,主要的臨床癥狀就是長期的腹痛。當進食了不清潔的食物,或者暴飲暴食而引起的急性腸炎發(fā)生后,沒有到正規(guī)醫(yī)院進行有效的治療,形成慢性結腸炎,腸粘膜水腫、滲出、腸功能紊亂而出現(xiàn)長期的腹瀉、腹痛,遷延不愈,給患者帶來極大的痛苦。所以,一旦出現(xiàn)急性腸炎,就需要立即到正規(guī)醫(yī)院進行相關檢查,在醫(yī)生的指導下,應用有效的抗生素進行消炎治愈,避免導致慢性的結腸炎而長期腹痛。
    有腸炎平時需要注意些什么
    回答:腸炎的患者也是可以適當?shù)某栽S多木耳的,平時應當嚴格的壓制飲食,盡量不要吃辛辣刺激性的食物,也不建議吃太油膩的食物,腸炎患者的飲食應當以清淡的為基礎,可以適當?shù)臎Q定動用許多抗菌消炎類的藥物,平時必須多喝水,因為再次出現(xiàn)腸炎的患者大多數(shù)人都會再次出現(xiàn)惡心嘔吐的情況,多喝水是為了避免出現(xiàn)失水的現(xiàn)象。需要強調(diào)的是避免生冷辛辣刺激的食物,有問題應及時到醫(yī)院就診。
    肚子絞痛拉不出來是腸炎嗎
    回答:肚子絞痛拉不出來,很可能是發(fā)生了急性腸炎。因為急性腸炎的臨床癥狀就是腹瀉、腹痛,甚至會出現(xiàn)出血、穿孔等情況。腹瀉嚴重時說明感染很重,炎癥就會刺激腸道,導致腸管發(fā)生痙攣,從而出現(xiàn)肚子絞痛的情況,在腹瀉后期時,因患者出現(xiàn)重度脫水及發(fā)生水電解質紊亂的情況。所以排便次數(shù)及排便量明顯減少,有時甚至是排不出來大便,出現(xiàn)這種情況要引起警惕,必要時到醫(yī)院進行補液及糾正水電解質紊亂的情況,還要注意不能吃糖或重油的食物。
    整腸生和腸炎寧可以一起吃嗎
    回答:腸炎寧屬于中西醫(yī)結合類藥物,可以有效控制腸道的炎性反應,緩解腹痛、腹瀉等癥狀,二者一起吃對于腹瀉患者治療效果比較好。當然具體怎么吃藥,兩者一起吃還是單吃一種,建議還是到??漆t(yī)院完善相關檢查,明確診斷后聽從專業(yè)醫(yī)生建議再進行相應治療。腸炎靈和整腸生是兩種不同類的藥物,治療腸炎時完全可以一起吃。
    腸炎大便出血嚴重嗎
    回答:腸炎大便出血是否嚴重,需要看腸炎的其他癥狀、出血的多少以及伴隨癥狀來共同判斷。各種原因引起的直腸炎或結腸腸壁呈急性,或慢性炎性改變者稱為腸炎。發(fā)生腸炎的患者會出現(xiàn)大便性狀的改變,還可以出現(xiàn)便血的情況,如大便次數(shù)多、大便不成形等。炎癥損傷腸管黏膜的血管時,還會出現(xiàn)便血的情況,如果腸管黏膜的損傷是大范圍的,出血量就會比較多,表現(xiàn)為廣泛的滲血,這時就比較嚴重了,需要及時的給予止血處理,以防出血過多引起貧血,甚至是出血性休克的表現(xiàn)。
    胃腸炎吃哪些食物好
    回答:胃腸炎的患者,應該吃容易消化以及營養(yǎng)豐富的流質或者半流質食物。一般晚餐以粥為主,少吃多餐,不要吃得太飽,為了避免增加胃的負擔,可以吃清淡的菜,少吃刺激性的東西。吃東西的時候,要仔細咀嚼,慢慢咽下去,使食物在口中充分研磨,并與唾液混合。這可以減輕胃的負擔,使食物更容易消化。胃腸炎時期對食物非常敏感,要特別注意節(jié)制飲食,避免過早的進食油炸生冷的食物,以及粗纖維的食物。
    腸炎會引起腹膜炎嗎
    回答:腸炎是不會引起腹膜炎的,除非患者的小腸或者是結腸出現(xiàn)破裂,才可能會引起腹膜炎,這種腹膜炎是需要緊急進行剖腹探查手術治療的,或者是要進行腹腔鏡探查手術。一般的腸炎的治療,患者需要到消化內(nèi)科進行就診治療。而腹膜炎的治療則需要到普外科進行手術治療?;颊呷绻心c炎,一定要注意多休息,要保持心情愉悅,飲食上盡量以清淡、容易消化等原則為主,平時可以多吃一些清淡的半流質飲食,比如稀飯、面條等食物。還可以吃一些葛粉、蛋羹、藕粉、肉餅湯、新鮮的蔬菜等食物。
    腸炎可以喝茶嗎
    回答:腸炎是否可以喝茶要看在什么情況下,如果腸炎在發(fā)作的時候通常不能喝茶,因為茶葉里面有茶多酚和茶堿,對于腸道黏膜有很大的刺激,從而會誘發(fā)腸道免疫能力出現(xiàn)下降,就會引起病情加重。如果腸炎在穩(wěn)定期,可以少量喝茶,一般不會導致病情發(fā)作。腸炎通常會導致腹瀉和腹痛,所以也要在醫(yī)囑下用腸炎寧片來治療,并且在飲食中也要吃些清淡以及容易消化的東西。
    腸炎寧什么時候吃
    回答:腸炎寧一般建議最多服用3天就可以了。腸炎寧片一般需要口服2~3天左右就可以停藥,但是具體口服該藥物的療程需要結合患者的臨床表現(xiàn)以及使用藥物的治療情況來判定。該藥具有清熱利濕,行氣的功效,主要可以抗菌之外,可以松弛腸道的平滑肌,對于痢疾桿菌,大腸桿菌,綠膿桿菌有明顯的抑菌作用。
    腸炎腸痙攣怎么辦
    回答:腸痙攣大多數(shù)是因為炎癥刺激導致,可以給予物理療法,給予熱水袋或熱毛巾,熱敷臍周或者中上腹部,可以口服補液鹽進行補液治療。如果排除腸梗阻也可以進行應用間苯三酚、阿托品等解痙鎮(zhèn)痛藥物進行肌肉注射治療或者是靜脈滴注治療。腸炎導致腸痙攣一般會出現(xiàn)陣發(fā)性的中上腹部絞痛為主要特點,也可以伴有惡心、嘔吐,甚至是腹瀉等癥狀。
    胃腸炎可以吃饅頭嗎
    回答:胃腸炎一般可以吃饅頭,饅頭主要的成分是淀粉,而且并不會刺激到胃腸黏膜,但是也要避免一次性吃得過多,另外在飲食上可以選擇一些粥類的食物,有助于保護胃黏膜,并且還要通過少食多餐的方法進食。胃腸炎通常是細菌或真菌感染所引起的,和病毒以及寄生蟲感染也有較大的關系,還有可能是藥物或食物過敏引發(fā)的,通常會引起腹痛以及腹瀉,還有可能會引起發(fā)熱。
    胃酸反胃是不是腸炎
    回答:胃酸反胃不一定是腸炎,可能是胃炎或者是胃腸炎。腸炎一般表現(xiàn)為腹部疼痛伴腹瀉,一般疼痛部位在左下腹部或者是下腹部,并且伴有腹瀉。如果是急性胃炎,往往會表現(xiàn)為左上腹部疼痛,應用抑酸藥物或者是質子泵抑制劑可緩解疼痛。如果長時間不能緩解疼痛應懷疑有胃部腫瘤可能,應當給予腫瘤標記物檢查,以及胃鏡檢查幫助診斷。如果發(fā)現(xiàn)胃部腫瘤,應加腹部增強CT、胸部CT、頭顱CT等檢查,來幫助臨床分期,采取有效的治療方式。術后配合以放化療使患者更為受益。

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