重癥多形紅斑能治好嗎
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紅斑
重癥多形紅斑通過(guò)規(guī)范治療通?？梢钥刂瓢Y狀并改善預(yù)后，但部分患者可能遺留皮膚色素沉著或黏膜瘢痕。該病屬于急性炎癥性皮膚病，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行綜合干預(yù)。
重癥多形紅斑的治療效果與病情嚴(yán)重程度、并發(fā)癥及治療時(shí)機(jī)密切相關(guān)。早期使用糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍注射液可抑制過(guò)度免疫反應(yīng)，聯(lián)合靜脈注射免疫球蛋白能中和致病抗體。對(duì)于繼發(fā)感染者需加用注射用頭孢曲松鈉等抗生素，皮膚黏膜護(hù)理需使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)修復(fù)。多數(shù)患者在1-3周內(nèi)皮損逐漸消退，但眼結(jié)膜、口腔等黏膜受累者恢復(fù)較慢。
存在廣泛表皮剝脫或合并內(nèi)臟損害的患者預(yù)后較差，可能需血漿置換或生物制劑干預(yù)。伴有支氣管肺炎或敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)，病死率會(huì)顯著升高。長(zhǎng)期隨訪(fǎng)發(fā)現(xiàn)約三成患者會(huì)反復(fù)發(fā)作，尤其與單純皰疹病毒再激活相關(guān)者更易復(fù)發(fā)。
患者出院后應(yīng)避免接觸可疑藥物和感染源，定期復(fù)查血常規(guī)與肝腎功能。日常使用溫和無(wú)刺激護(hù)膚品，黏膜受損者需持續(xù)使用人工淚液和口腔含漱液。建議接種流感及肺炎疫苗預(yù)防感染誘發(fā)的復(fù)發(fā)，營(yíng)養(yǎng)方面需補(bǔ)充維生素A軟膠囊和蛋白粉促進(jìn)組織修復(fù)。
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