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懷孕后有積液怎么消除

婦產(chǎn)科編輯 健康萬(wàn)事通
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關(guān)鍵詞: 懷孕

懷孕后有積液可通過(guò)臥床休息、補(bǔ)充水分、藥物治療、穿刺引流、手術(shù)治療等方式消除。盆腔積液可能由生理性積液、盆腔炎、異位妊娠、黃體破裂、卵巢過(guò)度刺激綜合征等原因引起。

1、臥床休息

生理性盆腔積液多與妊娠期激素變化有關(guān),積液量通常少于30毫米。孕婦采取側(cè)臥位休息有助于減輕子宮對(duì)盆腔血管的壓迫,促進(jìn)積液自然吸收。每日保持10小時(shí)以上臥床時(shí)間,避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)。

2、補(bǔ)充水分

每日飲用2000毫升溫水能改善血液循環(huán),加速代謝產(chǎn)物排出??蛇m量飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽維持電解質(zhì)平衡,但需控制鈉鹽攝入量在每天5克以內(nèi)。合并妊娠高血壓者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲水量。

3、藥物治療

細(xì)菌性盆腔炎引起的積液可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿奇霉素片、甲硝唑栓等藥物。異位妊娠導(dǎo)致的積液可能需要注射甲氨蝶呤注射液。使用抗生素期間需監(jiān)測(cè)胎心變化,禁止自行服用活血化瘀類中藥。

4、穿刺引流

當(dāng)超聲顯示積液深度超過(guò)50毫米或伴隨劇烈腹痛時(shí),可能需在B超引導(dǎo)下行盆腔穿刺術(shù)。該操作可抽取積液進(jìn)行化驗(yàn),同時(shí)注射地塞米松磷酸鈉注射液預(yù)防粘連。術(shù)后需絕對(duì)臥床24小時(shí)觀察陰道流血情況。

5、手術(shù)治療

黃體破裂或卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)引起的活動(dòng)性出血需緊急腹腔鏡手術(shù),術(shù)中可能使用可吸收止血紗布。術(shù)后需預(yù)防性使用黃體酮膠囊維持妊娠,并連續(xù)監(jiān)測(cè)血HCG變化。存在卵巢過(guò)度刺激綜合征者需同步進(jìn)行白蛋白靜脈滴注。

孕婦出現(xiàn)盆腔積液應(yīng)每日測(cè)量腹圍并記錄體重變化,避免攝入辛辣刺激食物。穿著托腹帶可減輕下墜感,但需每2小時(shí)松開一次防止靜脈回流受阻。定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲復(fù)查,若出現(xiàn)發(fā)熱、陰道流液或胎動(dòng)異常應(yīng)立即就醫(yī)。保持外陰清潔干燥,選擇純棉透氣內(nèi)褲,排便后從前向后擦拭以防感染。

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