小孩神經(jīng)外科是看什么病

小孩神經(jīng)外科主要診治兒童神經(jīng)系統(tǒng)疾病,包括腦積水、顱腦外傷、脊髓栓系綜合征、腦腫瘤、先天性顱腦畸形等。兒童神經(jīng)系統(tǒng)疾病可能由遺傳因素、產(chǎn)傷、感染、發(fā)育異常等原因引起,需通過影像學(xué)檢查、腦電圖等手段明確診斷。
腦積水是指腦脊液在腦室系統(tǒng)內(nèi)異常積聚,導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高。兒童腦積水可能由先天性導(dǎo)水管狹窄、顱內(nèi)出血、感染等因素引起,常見癥狀包括頭圍增大、嘔吐、嗜睡等。治療方式包括腦室腹腔分流術(shù)、第三腦室造瘺術(shù)等手術(shù)干預(yù),術(shù)后需定期復(fù)查頭顱影像學(xué)檢查分流管功能。
兒童顱腦外傷多因跌倒、墜落或交通事故導(dǎo)致,可表現(xiàn)為頭皮血腫、顱骨骨折、腦震蕩或顱內(nèi)出血。硬膜外血腫、硬膜下血腫等需緊急手術(shù)清除血腫,輕度腦挫傷可通過脫水降顱壓藥物如甘露醇注射液治療,家長需密切觀察患兒意識(shí)狀態(tài)變化。
脊髓栓系綜合征是脊髓發(fā)育異常導(dǎo)致脊髓末端固定引起的疾病,患兒可能出現(xiàn)下肢無力、步態(tài)異常、大小便功能障礙。診斷依靠脊髓MRI檢查,治療需通過手術(shù)松解栓系的終絲,術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練改善神經(jīng)功能。
兒童常見腦腫瘤包括髓母細(xì)胞瘤、顱咽管瘤、星形細(xì)胞瘤等,癥狀與腫瘤位置相關(guān),可能表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、視力下降或肢體活動(dòng)障礙。手術(shù)切除是主要治療手段,術(shù)后根據(jù)病理類型輔以放療或化療,家長需關(guān)注患兒生長發(fā)育及內(nèi)分泌功能。
包括顱縫早閉、Chiari畸形、腦膜腦膨出等發(fā)育異常性疾病。顱縫早閉需行顱骨重塑手術(shù)解除顱內(nèi)壓增高,Chiari畸形可能需后顱窩減壓術(shù)。這類疾病宜早期干預(yù),家長發(fā)現(xiàn)患兒頭型異?;虬l(fā)育遲緩時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。
兒童神經(jīng)系統(tǒng)疾病具有起病隱匿、進(jìn)展迅速的特點(diǎn),家長發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)持續(xù)頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙、運(yùn)動(dòng)功能倒退等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。日常需注意預(yù)防頭部外傷,保證充足睡眠,定期進(jìn)行兒童保健檢查。術(shù)后患兒應(yīng)遵醫(yī)囑復(fù)查,避免劇烈運(yùn)動(dòng),合理補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。
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