做腸鏡能檢查胰腺癌嗎
腸鏡不能直接檢查胰腺癌，但可輔助排除胃腸病變。胰腺癌需通過腹部增強(qiáng)CT、磁共振胰膽管成像或超聲內(nèi)鏡確診。
腸鏡主要用于觀察結(jié)腸和直腸黏膜病變，其鏡頭無法到達(dá)胰腺位置。胰腺位于腹膜后，被胃、十二指腸等器官包繞，常規(guī)腸鏡的物理檢查范圍無法覆蓋。腸鏡檢查時(shí)若發(fā)現(xiàn)十二指腸降部異常，可能間接提示胰腺病變，但確診仍需依賴影像學(xué)檢查。部分胰腺癌患者因腫瘤壓迫可出現(xiàn)腸道梗阻或出血，此時(shí)腸鏡能發(fā)現(xiàn)繼發(fā)性改變，但無法直接判斷胰腺原發(fā)病灶。
對(duì)于疑似胰腺癌患者，醫(yī)生通常會(huì)聯(lián)合多項(xiàng)檢查。血液腫瘤標(biāo)志物CA19-9檢測(cè)可作為篩查手段，但特異性有限。超聲內(nèi)鏡能近距離觀察胰腺組織并引導(dǎo)穿刺活檢，是診斷早期小病灶的有效方法。腹部增強(qiáng)CT能清晰顯示腫瘤大小、位置及血管侵犯情況，是術(shù)前評(píng)估的金標(biāo)準(zhǔn)。磁共振胰膽管成像對(duì)膽管浸潤(rùn)的判斷具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，適用于黃疸患者的病因鑒別。
建議出現(xiàn)上腹隱痛、消瘦、黃疸等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，完善腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查。日常需避免高脂飲食和過量飲酒，控制體重可降低胰腺疾病風(fēng)險(xiǎn)。40歲以上人群定期體檢時(shí)，可增加腹部超聲篩查項(xiàng)目。
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