踝扭傷的癥狀有

踝扭傷的癥狀主要有局部疼痛、腫脹、淤血、活動受限和關節(jié)不穩(wěn)。踝扭傷通常由韌帶過度拉伸或撕裂引起,可能伴隨不同程度的組織損傷。
踝扭傷后立即出現(xiàn)疼痛是典型癥狀,疼痛程度與損傷嚴重性相關。輕度扭傷可能僅表現(xiàn)為活動時隱痛,重度扭傷可能出現(xiàn)持續(xù)性銳痛。疼痛多集中在踝關節(jié)外側或內側,按壓損傷部位時疼痛加劇。疼痛可能向足部或小腿放射,影響行走和站立能力。
損傷后數(shù)小時內會出現(xiàn)明顯腫脹,通常24-48小時達到高峰。腫脹范圍可覆蓋踝關節(jié)周圍,嚴重時蔓延至足背。腫脹程度與血管破裂和炎癥反應強度相關,可能伴隨皮膚發(fā)亮、緊繃感。腫脹持續(xù)存在會加重疼痛并限制關節(jié)活動。
皮下毛細血管破裂會導致淤血,表現(xiàn)為皮膚青紫或瘀斑。淤血通常在傷后1-2天逐漸顯現(xiàn),顏色從紫紅色變?yōu)辄S綠色。淤血范圍可反映損傷范圍,嚴重扭傷可能出現(xiàn)大面積皮下出血。淤血吸收需要1-2周時間,期間顏色會逐漸變淡。
踝關節(jié)主動和被動活動范圍均會減小,表現(xiàn)為跖屈、背伸或內外翻困難。活動受限與疼痛、腫脹和肌肉保護性痙攣有關。患者常出現(xiàn)跛行或需要輔助工具行走,嚴重時完全無法負重。長期活動受限可能導致關節(jié)僵硬和肌肉萎縮。
韌帶損傷會導致關節(jié)穩(wěn)定性下降,表現(xiàn)為行走時有松動感或打軟腿。患者可能反復出現(xiàn)踝關節(jié)失控現(xiàn)象,尤其在凹凸路面行走時。慢性關節(jié)不穩(wěn)可能引發(fā)習慣性扭傷,長期可能發(fā)展為創(chuàng)傷性關節(jié)炎。關節(jié)不穩(wěn)程度可通過專業(yè)體格檢查評估。
踝扭傷后應立即停止活動并采取RICE原則處理,即休息、冰敷、加壓包扎和抬高患肢。48小時內避免熱敷、按摩和劇烈活動,防止加重腫脹和出血。若出現(xiàn)嚴重腫脹、無法負重或疼痛持續(xù)不緩解,應及時就醫(yī)排除骨折。恢復期可進行適度康復訓練增強關節(jié)穩(wěn)定性,但需避免過早負重和劇烈運動。日常應注意選擇合適鞋具,避免在濕滑或不平整路面行走,運動前做好充分熱身。
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