呼吸衰竭指的是哪些病

呼吸衰竭通常指由慢性阻塞性肺疾病、重癥肺炎、急性呼吸窘迫綜合征、肺栓塞、間質(zhì)性肺病等疾病引起的嚴(yán)重呼吸功能障礙。呼吸衰竭可分為低氧血癥型和高碳酸血癥型,需根據(jù)病因及血?dú)夥治鼋Y(jié)果進(jìn)行針對性治療。
一、慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病是呼吸衰竭的常見病因,長期吸煙、空氣污染等因素可導(dǎo)致氣道炎癥和肺結(jié)構(gòu)破壞。患者可能出現(xiàn)咳嗽、咳痰、活動(dòng)后氣促等癥狀,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)低氧血癥和高碳酸血癥。治療需遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等藥物,必要時(shí)需氧療或無創(chuàng)通氣。
二、重癥肺炎
重癥肺炎可因細(xì)菌、病毒等病原體感染導(dǎo)致肺泡換氣功能障礙,引發(fā)呼吸衰竭。患者常伴有高熱、咳膿痰、胸痛等癥狀。治療需根據(jù)病原學(xué)檢查選擇注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素片等抗生素,合并呼吸衰竭時(shí)需機(jī)械通氣支持。
三、急性呼吸窘迫綜合征
急性呼吸窘迫綜合征多由嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷等誘發(fā),表現(xiàn)為進(jìn)行性低氧血癥和雙肺彌漫性浸潤影?;颊呖赡艹霈F(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等癥狀。治療需積極處理原發(fā)病,采用小潮氣量機(jī)械通體外膜肺氧合等支持手段。
四、肺栓塞
肺栓塞因血栓阻塞肺動(dòng)脈導(dǎo)致通氣血流比例失調(diào),嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)急性呼吸衰竭?;颊呖赡艹霈F(xiàn)突發(fā)胸痛、咯血、呼吸困難等癥狀。治療需使用低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片等抗凝藥物,必要時(shí)行溶栓或取栓手術(shù)。
五、間質(zhì)性肺病
間質(zhì)性肺病是一組以肺間質(zhì)纖維化為特征的疾病,晚期可導(dǎo)致呼吸衰竭?;颊叱R姼煽取⑦M(jìn)行性呼吸困難等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用吡非尼酮膠囊、尼達(dá)尼布軟膠囊等抗纖維化藥物,終末期需考慮肺移植。
呼吸衰竭患者需嚴(yán)格戒煙并避免接觸粉塵等刺激物,遵醫(yī)囑定期復(fù)查肺功能。日??蛇M(jìn)行縮唇呼吸等康復(fù)訓(xùn)練,飲食應(yīng)保證足夠熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。若出現(xiàn)氣促加重、意識改變等表現(xiàn),需立即就醫(yī)。
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