肺炎導致水腫嚴重嗎

肺炎導致的水腫是否嚴重需結(jié)合具體病情判斷,多數(shù)情況下水腫較輕且隨肺炎控制可緩解,少數(shù)合并心肺功能不全時可能出現(xiàn)嚴重水腫。
肺炎引發(fā)輕度水腫多與炎癥反應導致毛細血管通透性增加有關,常見表現(xiàn)為眼瞼或下肢輕微浮腫,此時積極抗感染治療配合適當抬高肢體、低鹽飲食等措施,水腫通常1-2周內(nèi)消退。部分患者因發(fā)熱出汗減少或補液過量可能出現(xiàn)循環(huán)負荷過重,調(diào)整輸液量后癥狀多可改善。
當肺炎合并慢性心肺基礎疾病時,可能因缺氧、感染性心肌炎等誘發(fā)心力衰竭,出現(xiàn)呼吸困難伴全身性凹陷性水腫,甚至胸腔積液。此類情況需緊急處理原發(fā)病,同時給予利尿劑減輕液體潴留,必要時需氧療或機械通氣支持。長期臥床患者若出現(xiàn)單側(cè)下肢突發(fā)腫脹,需警惕肺炎繼發(fā)靜脈血栓的可能。
肺炎患者應每日監(jiān)測體重變化及尿量,限制每日鈉鹽攝入不超過3克,避免長時間保持同一體位。若水腫持續(xù)加重或出現(xiàn)端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀,須立即就醫(yī)評估心肺功能。
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