13歲男孩兒拉血怎么回事兒

13歲男孩拉血可能由肛裂、腸道感染、腸息肉、炎癥性腸病、過敏性紫癜等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡治療、免疫調(diào)節(jié)、手術(shù)切除等方式干預(yù)。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確病因后針對性處理。
排便時(shí)肛門撕裂可能導(dǎo)致便血,血色鮮紅且附著于糞便表面,常伴有排便疼痛??赡芘c便秘、糞便干硬等因素有關(guān)。家長需幫助孩子增加膳食纖維攝入,如西藍(lán)花、燕麥等,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯乳膏、硝酸甘油軟膏等藥物促進(jìn)裂口愈合。
細(xì)菌性痢疾或沙門氏菌感染可引起黏液血便,伴隨腹痛、發(fā)熱等癥狀??赡芘c進(jìn)食不潔食物有關(guān)。需進(jìn)行糞便培養(yǎng)確診,可遵醫(yī)囑服用鹽酸小檗堿片、蒙脫石散等藥物,同時(shí)注意補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。
青少年息肉好發(fā)于直腸,無痛性便血為主要表現(xiàn),血液常與糞便混合??赡芘c遺傳因素有關(guān)。確診需腸鏡檢查,較小息肉可在內(nèi)鏡下切除,較大息肉可能需要腹腔鏡手術(shù),術(shù)后需定期復(fù)查。
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎可能導(dǎo)致反復(fù)血便、體重下降,常伴有腹瀉、腹痛。屬于慢性免疫性疾病。需通過結(jié)腸鏡和病理檢查確診,治療包括美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片等藥物控制炎癥,嚴(yán)重時(shí)需生物制劑治療。
腹型紫癜可表現(xiàn)為便血伴皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛,屬于血管變態(tài)反應(yīng)性疾病。可能與感染或過敏原刺激有關(guān)。需檢測血常規(guī)和尿常規(guī),急性期需臥床休息,使用醋酸潑尼松片、維生素C片等藥物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
家長應(yīng)記錄孩子便血的顏色、頻率及伴隨癥狀,避免自行使用止血藥物。急性出血期間給予流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉等,逐漸過渡到低渣飲食。保持肛門清潔,排便后可用溫水清洗。定期監(jiān)測血紅蛋白水平,觀察有無面色蒼白、乏力等貧血表現(xiàn)。癥狀持續(xù)或加重時(shí)需立即復(fù)診,必要時(shí)完善胃腸鏡或膠囊內(nèi)鏡檢查。
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