重度抑郁和焦慮癥是什么癥狀
重度抑郁和焦慮癥的癥狀主要表現(xiàn)為持續(xù)情緒低落、興趣減退、焦慮不安、軀體不適及認(rèn)知功能損害。重度抑郁的核心癥狀包括心境低落、快感缺失、精力下降；焦慮癥的核心癥狀包括過度擔(dān)憂、恐懼回避、自主神經(jīng)紊亂。兩者常共病出現(xiàn)，癥狀相互交織。
1、情緒癥狀
重度抑郁患者會(huì)出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的顯著情緒低落，可能伴有絕望感、無價(jià)值感或罪惡感。焦慮癥患者則表現(xiàn)為難以控制的過度擔(dān)憂，對(duì)日常事務(wù)產(chǎn)生不合理恐懼。部分患者會(huì)同時(shí)出現(xiàn)情緒低落與焦慮的混合狀態(tài)，表現(xiàn)為易激惹、坐立不安或情感脆弱。
2、軀體癥狀
常見睡眠障礙如入睡困難、早醒或睡眠過多，食欲體重明顯變化，慢性疼痛或不明原因的身體不適。焦慮癥患者多伴隨心悸、出汗、震顫等自主神經(jīng)亢進(jìn)癥狀，可能出現(xiàn)驚恐發(fā)作時(shí)的窒息感或?yàn)l死感。胃腸功能紊亂如腹瀉、便秘也較常見。
3、認(rèn)知癥狀
注意力集中困難、記憶力減退、決策能力下降是典型表現(xiàn)。重度抑郁患者會(huì)產(chǎn)生消極認(rèn)知模式，出現(xiàn)自殺意念或計(jì)劃。焦慮癥患者存在災(zāi)難化思維傾向，對(duì)潛在威脅過度敏感。執(zhí)行功能受損可能導(dǎo)致工作學(xué)習(xí)效率顯著降低。
4、行為癥狀
社交退縮、回避以往感興趣的活動(dòng)是常見表現(xiàn)。重度抑郁患者可能出現(xiàn)精神運(yùn)動(dòng)性遲滯或激越，日常生活自理能力下降。焦慮癥患者會(huì)產(chǎn)生安全行為如反復(fù)檢查、逃避特定場(chǎng)景。部分患者會(huì)通過物質(zhì)濫用緩解癥狀。
5、共病癥狀
兩種障礙共病時(shí)癥狀更為復(fù)雜，可能出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定、人格解體等表現(xiàn)。長(zhǎng)期未治療可能導(dǎo)致心血管疾病、代謝綜合征等軀體共病。兒童青少年患者多表現(xiàn)為煩躁易怒，老年人可能突出軀體化癥狀而掩蓋情緒問題。
建議保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)，建立社會(huì)支持系統(tǒng)，避免酒精等精神活性物質(zhì)。癥狀持續(xù)兩周以上應(yīng)盡早就診精神心理科，通過心理評(píng)估、實(shí)驗(yàn)室檢查排除器質(zhì)性疾病。治療需結(jié)合心理治療與藥物治療，急性期可考慮經(jīng)顱磁刺激等物理治療。家屬需注意患者安全，妥善管理藥物并陪同定期復(fù)診。
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