物理降溫的注意事項
物理降溫時需要注意選擇合適方法、控制降溫時間、觀察體溫變化、避免局部凍傷、補充足夠水分等事項。
一、選擇合適方法
根據發(fā)熱程度選擇物理降溫方式，體溫未超過38.5攝氏度時可采用溫水擦浴，使用32-34攝氏度溫水擦拭頸部及四肢皮膚。嬰幼兒更適合頭部冷敷，將涼毛巾置于前額并定期更換。酒精擦浴僅適用于高熱急癥，需稀釋后快速擦拭腋窩等大血管區(qū)域，但嬰幼兒及皮膚破損者禁用此法。
二、控制降溫時間
每次物理降溫持續(xù)時間以20-30分鐘為宜，兩次操作間隔需保持1-2小時。冷敷頭部時應每5分鐘更換毛巾，溫水擦浴全程不超過半小時。長時間持續(xù)降溫可能導致寒戰(zhàn)反應，反而使體溫中樞調節(jié)紊亂，加重不適癥狀。
三、觀察體溫變化
實施物理降溫后需每隔30分鐘測量體溫，觀察體溫下降曲線是否平穩(wěn)。若體溫驟降超過1攝氏度需暫停操作，出現(xiàn)面色蒼白或肢體冰涼應立即終止。體溫持續(xù)不降或超過39攝氏度時應結合藥物降溫。
四、避免局部凍傷
使用冰袋時需用干毛巾包裹，避免直接接觸皮膚。冷敷部位應定期輪換，同一部位持續(xù)冷敷不超過15分鐘。糖尿病患者及循環(huán)障礙者尤需注意觀察皮膚顏色變化，防止組織凍傷。
五、補充足夠水分
物理降溫過程中會通過皮膚蒸發(fā)丟失水分，需要及時補充溫開水或口服補液鹽。成人每日飲水量應達到2000毫升，兒童按體重每公斤50-80毫升計算。適當增加電解質飲料可預防脫水引起的電解質紊亂。
進行物理降溫期間應保持室內空氣流通但避免直吹冷風，穿著寬松吸汗的棉質衣物。若出現(xiàn)持續(xù)寒戰(zhàn)、意識改變或降溫后體溫迅速回升等情況，應及時就醫(yī)評估病因。物理降溫后需注意保暖，防止因體溫驟降引發(fā)血管收縮不適。結合清淡飲食和充分休息，才能更好地促進體溫恢復正常狀態(tài)。
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