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脾大門脈高壓是晚期嗎

心血管內(nèi)科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞: 高壓

脾大門脈高壓不一定是晚期表現(xiàn),其嚴重程度需結(jié)合具體病因和并發(fā)癥判斷。門脈高壓可能由肝硬化、門靜脈血栓、血吸蟲病等原因引起,臨床表現(xiàn)為脾大、腹水、食管胃底靜脈曲張等。

門脈高壓的進展階段可分為代償期和失代償期。代償期患者肝功能尚可維持基本生理需求,脾大可能為唯一表現(xiàn);失代償期則伴隨腹水、消化道出血等嚴重并發(fā)癥。部分非肝硬化病因(如門靜脈海綿樣變)引起的門脈高壓,即使脾大明顯也可能長期處于相對穩(wěn)定狀態(tài)。

某些急性進展性疾?。ㄈ绫┌l(fā)性肝炎)可能在短期內(nèi)導(dǎo)致嚴重門脈高壓,而慢性肝病發(fā)展至失代償期通常需要數(shù)年甚至數(shù)十年。先天性門脈發(fā)育異?;颊呖赡艹霈F(xiàn)兒童期脾大,但肝功能代償期可持續(xù)至成年。

建議門脈高壓患者定期監(jiān)測肝功能、胃鏡和影像學(xué)檢查,避免粗糙食物和劇烈運動。出現(xiàn)嘔血、黑便或意識障礙需立即就醫(yī)。治療需針對原發(fā)病,必要時采用內(nèi)鏡下套扎、經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)等干預(yù)措施。

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    肝硬化門脈高壓并發(fā)癥
    回答:肝硬化門脈高壓并發(fā)癥包括:第一就是胃底和食道靜脈曲張破裂之后引起的出血,這個是肝硬化門靜脈高壓,最常見的也是最兇險的一個并發(fā)癥。第二個是上消化道出血,可能因為肝硬化食道胃底靜脈曲張破裂出血引起,也可能是因為消化性潰瘍或者是胃黏膜糜爛引起的出血。甚至有一些病人會出現(xiàn)急性胃粘膜病變,那么出現(xiàn)門靜脈高壓以后,出現(xiàn)胃粘膜急性病變的機會更多。
    門靜脈高壓會造成肝硬化嗎
    回答:肝硬化會引起門脈高壓。肝硬化時,會導(dǎo)致肝臟形成一些新的肝細胞,這些肝細胞會形成假小葉,肝實質(zhì)會變硬,肝內(nèi)阻力增加,會導(dǎo)致門靜脈回流受阻,壓力增高,表現(xiàn)為:食欲不振、皮膚黃染、肝掌、蜘蛛痣、腹壁靜脈曲張、脾功亢進、上消化道出血等。引起肝硬化的主要原因是病毒性肝炎,所以治療肝硬化時,一定要積極治療原發(fā)病,改善肝功能,預(yù)防并發(fā)癥。
    良性顱內(nèi)高壓癥需要做什么檢查
    回答:良性顱內(nèi)壓增高需要以下檢查:首先是腦血管造影,可以顯示腦內(nèi)動脈、回流靜脈和靜脈竇的形態(tài)、部位、分布和行徑,判斷有無出血、動靜脈瘤、蛛網(wǎng)膜下腔出血等。再就是CT或MRI,可發(fā)現(xiàn)腦瘤的位置、大小、數(shù)目等,腦室是否擴大、有無腦積水和寄生蟲等。其次,是病理檢查。對于腫瘤患者,需進行組織病理學(xué)檢查,以確定病變性質(zhì)及病變部位。
    肝硬化會引起門靜脈高壓嗎
    回答:肝硬化會引起門靜脈高壓。肝硬化是由于種種原因引起大量肝細胞變性、壞死,肝內(nèi)組織細胞纖維化,肝細胞纖維增生及結(jié)節(jié)形成,導(dǎo)致門靜脈回流入肝的阻力增大,來自消化道的大量血液回流受阻,淤滯在門靜脈系統(tǒng)引起門靜脈高壓,導(dǎo)致肝硬化腹水的出現(xiàn)。門靜脈高壓會引起脾臟腫大,食管胃底靜脈曲張。肝硬化門靜脈高壓最容易出現(xiàn)的并發(fā)癥是胃底以及食管胃底部靜脈曲張,如果壓力持續(xù)升高,而且還有可能引起曲張血管破裂導(dǎo)致上消化道大出血。脾臟功能發(fā)生亢進,出現(xiàn)貧血和血小板低下,導(dǎo)致身體容易出血危及生命。因此一旦有嚴重的肝硬化一定要盡早去醫(yī)院治療,改善肝功能,緩解病情。
    高壓高是怎么回事
    回答:高壓高也是考慮高血壓病的診斷。 尤其對于高齡的老人來講,經(jīng)常出現(xiàn)收縮壓比較高的情況,就是指高壓高的問題。而低壓,也就是舒張壓在正常的范圍之內(nèi),這稱之為收縮性高血壓,是指患者存在嚴重的動脈硬化疾病,血管壁的彈性減退以后,造成的血壓問題,往往提示脈壓差比較大,也間接說明存在動脈硬化嚴重的問題。 當(dāng)然高壓高的血壓,也是需要進行降壓治療的。這時候的降壓藥物選擇往往是選擇長效制劑,就是每天服用一次的降壓藥物,比如硝苯地平控釋片、氨氯地平等等,同時也要進行血壓的監(jiān)測。
    門靜脈高壓是什么意思
    回答:門靜脈可以收集胃腸道血流往肝臟運輸,并對肝臟進行營養(yǎng),當(dāng)各種因素造成這個回流受阻,所帶來的壓力增高都可以稱為門靜脈高壓。 門靜脈高壓主要是肝臟基礎(chǔ)病變所引起的,臨床癥狀表現(xiàn)為三大方面。第一個是腹水,嚴重的腹水可導(dǎo)致臍疝,嚴重影響正常生活。 第二個是脾大及脾功能亢進,第三個是食管胃底靜脈曲張破裂出血,一旦出現(xiàn)大量出血,可造成患者休克甚至死亡,這也是門靜脈高壓最兇險也最常見的并發(fā)癥。 門靜脈可以收集胃腸道血流往肝臟運輸,并對肝臟進行營養(yǎng),當(dāng)各種因素造成這個回流受阻,所帶來的壓力增高都可以稱為門靜脈高壓。門靜脈高壓主要是肝臟基礎(chǔ)病變所引起的。
    肺動脈高壓患者需要長期吸氧嗎
    回答:肺動脈高壓患者最主要的臨床表現(xiàn)就是用運動耐量的降低,病人稍微活動一點就感覺到氣不夠用或者胸口憋。也可以出現(xiàn)一些咳血、輕度的咳嗽,到嚴重的時候,可以出現(xiàn)下肢水腫。如果患者有低氧血癥或者呼吸衰竭,還是要進行氧療,以增加氧的濃度,讓更多的氧氣進到血里面去,能緩解患者的低氧或者糾正呼吸衰竭,從而改善運動耐量。
    門脈高壓癥吃什么藥效果好
    回答:臨床當(dāng)中對門脈高壓癥有效的藥物,尤其是出血以后,生長激素的治療效果是比較好的。治療門脈高壓癥的藥物如下: 1、血管收縮藥包括生長因素、垂體后葉素等。 2、血管擴張藥包括硝酸甘油、消心痛,這些都可以降低門脈高壓。 3、還有一些利尿劑也可以降低門脈高壓,通過降低減輕腹水和門脈的壓力來解決。 我們在選用藥物時,不僅要降低門脈的壓力,還要減少它的毒性作用,所以應(yīng)該慎重選擇。
    門脈高壓癥有什么危害
    回答:門脈高壓癥的危害主要為:正常血流從脾動脈到脾靜脈大約一分鐘就出來了,但門脈高壓的時候,由于脾臟增大,這個時候血流在里邊受阻,堵在里邊交流循環(huán),所以一小時都可能出不來,就會造成血液的破壞,所以脾大以后會造成脾功能亢進,血破壞的很厲害,造成三性的減少,包括白細胞、血紅蛋白、紅細胞和血小板減少,還可能造成病人嘔血、黑便、腹水等等。
    輕度肺動脈高壓怎么治
    回答:一旦診斷了肺動脈高壓,無論是輕型,還是重型的,都要積極的進行治療,防止疾病進一步加重,影響病人的生活質(zhì)量。 對于早期輕度的肺動脈高壓患者,早診斷,早治療,病人的預(yù)后相對是比較好的。首先要明確導(dǎo)致肺動脈高壓的病因,積極治療原發(fā)疾病,只有原發(fā)疾病控制住,肺動脈高壓才可以得到改善。同時糾正缺氧、高碳酸血癥等,并且根據(jù)病人的病情使用血管擴張藥、抗凝藥物。具體的治療措施,還是要根據(jù)病人的實際情況來決定。
    高壓氧是針對哪些疾病的治療呢
    回答:高壓氧是指病人置于一個氧氣的這個壓力,在高壓氧的治療環(huán)境里,病人的受損傷的神經(jīng)細胞周圍彌散進去的氧的濃度。在我們臨床實踐中也發(fā)現(xiàn),確實有一些比較重的病人經(jīng)過一段時間的治療會有所改善,尤其是他腦外傷以后還合并了腦缺血的一些病人,這樣的病人做高壓氧的效果也比較好,他會讓一些本來瀕臨梗死的一些細胞逐漸有所改善。
    高壓55低壓23危險嗎
    回答:高壓55就是指收縮壓55mmHg,低壓23就是指舒張壓23mmHg,收縮壓55mmHg、舒張壓23mmHg是危險的。 正常成人安靜狀態(tài)下的血壓范圍較穩(wěn)定,收縮壓正常范圍是90~139mmHg,舒張壓正常范圍是60~89mmHg,收縮壓55mmHg、舒張壓23mmHg是非常低的狀態(tài),可能會對生命安全造成影響,需要及時到醫(yī)院就診。
    80歲渾身沒勁,高壓123低壓68心率97
    回答:高壓指的是收縮壓;低壓指的是舒張壓,80歲患者渾身沒勁收縮壓123mmHg舒張壓68mmHg心率97次/分鐘通常與上呼吸道感染有關(guān),建議及時就診治療。 收縮壓123mmHg舒張壓68mmHg心率97次/分鐘,都在正常值范圍內(nèi),所以排出高血壓、心律失常的可能。通??紤]是上呼吸道感染導(dǎo)致的,因此可以產(chǎn)生酸性物質(zhì)堆積于四肢體內(nèi),就會出現(xiàn)四肢酸痛、渾身沒勁等癥狀,建議及時去醫(yī)院就診治療,比如可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用對乙酰氨基酚、阿司匹林等藥物。
    為什么很多老年人測血壓時高壓較高而低壓正常
    回答:這個就叫單純收縮壓增高,那么這種情況,往往就是說反應(yīng)了患者的這種狀態(tài),這種脈壓差增大,可能是動脈硬化的標志,同時一般狀態(tài)下要知道這個收縮壓。它更多地反應(yīng)了心臟的一種狀態(tài)收縮狀態(tài),所以脈壓差增大。然后對患者的損傷也同樣是很危險的,所以像這種患者,老年人我們一定要注意這種收縮壓越高,對老年人的危害越大。把血壓特別是收縮壓控制在一個理想的范圍。
    肺動脈高壓的分型有哪些
    回答:肺動脈高壓的分類: 1、動脈性的肺動脈高壓,如特發(fā)性肺動脈高壓、遺傳性的肺動脈高壓、先天性心臟病以后左向右分流以后導(dǎo)致的肺動脈高壓; 2、由左心疾病所導(dǎo)致的肺動脈高壓,如高血壓、冠心病導(dǎo)致左心功能不全; 3、由于缺氧、慢性缺氧所導(dǎo)致的肺動脈壓力升高,像慢性阻塞性肺?。?4、由于慢性血栓栓塞性的肺動脈高壓; 5、原因不清楚或者多種其他的因素導(dǎo)致的肺動脈高壓。
    高壓94低壓54脈搏65正常嗎
    回答:高壓94低壓54脈搏65指的是收縮壓94mmHg舒張壓54mmHg脈搏65次/分,一般是不正常的。 一般血壓正常值在收縮壓90~139mmHg,舒張壓60~89mmHg范圍,而脈搏正常范圍值是60-100次/分鐘,患者所述舒張壓低于正常值,所以是不正常的,可能是測量錯誤造成的,建議重新測量。
    引起肺動脈高壓的因素有哪些
    回答:很多的疾病都可以導(dǎo)致肺動脈高壓的發(fā)生,首先患者如果有先天性心臟病,房缺沒有能夠及時修補,導(dǎo)致左向右分流,引起肺動脈壓力升高。其次慢性阻塞性肺病,也可以導(dǎo)致肺動脈高壓。第三藥物、不明原因、遺傳因素等這些都可以導(dǎo)致肺動脈高壓。
    肺動脈高壓能正常喝水嗎
    回答:肺動脈高壓患者能否正常喝水需要根據(jù)具體病情予以確定。若肺動脈高壓患者沒有出現(xiàn)其他并發(fā)癥,大多能正常喝水。如果肺動脈高壓的同時還出現(xiàn)了心臟功能衰竭的情況,通常不能正常喝水,需要限制水量的攝入。若患有肺動脈高壓,建議及時前往醫(yī)院就診,明確是否存在其他并發(fā)癥的情況。
    肺動脈高壓的分級有哪些
    回答:肺動脈高壓它是由于各種原因所導(dǎo)致的肺動脈壓力異常的升高。血流動力學(xué)是一個主要的診斷標準。它是指在靜息狀態(tài)下,在海平面,右心導(dǎo)管測量平均肺動脈壓超過25毫米汞柱時稱之為肺動脈高壓。肺動脈高壓分為原發(fā)性肺動脈高壓和繼發(fā)性肺動脈高壓。根據(jù)肺動脈壓力的情況,可以分為三度。輕度是指肺動脈壓在26到35毫米汞柱。中度是36到45毫米汞柱之間。重度肺內(nèi)高壓,是指超過45毫米汞柱稱之為重度肺動脈高壓。肺動脈高壓可以導(dǎo)致右心功能不全,出現(xiàn)右心工作衰竭,出現(xiàn)肝頸靜脈反流征陽性。出現(xiàn)下肢的水腫,肝臟的腫大等。要針對肺動脈高壓的原發(fā)病進行治療非常的關(guān)鍵。
    肺動脈高壓嚴重嗎
    回答:肺動脈高壓是指肺動脈的平均壓力超過26毫米汞柱以下,肺動脈高壓有原發(fā)性肺高壓和繼發(fā)性肺高壓之分。這種疾病是否嚴重需要根據(jù)肺高壓的原因,再就是肺動脈高壓的程度來綜合判斷。不論是原發(fā)性最高壓還是繼發(fā)性的肺高壓,如果肺動脈高壓比較輕,特別是在35毫米汞柱以下,這種輕度的肺高壓并不嚴重,主要是針對病因來處理。如果是重度的肺高壓,也就是肺動脈壓力超過45毫米汞柱以上。這種情況都比較嚴重,需要積極采取措施進行控制。

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