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牙根長(zhǎng)肉芽是怎么回事

口腔科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞： 肉芽

牙根長(zhǎng)肉芽可能由根尖周炎、牙周膿腫、根尖肉芽腫、牙髓壞死、外傷等因素引起，可通過根管治療、手術(shù)切除、藥物治療等方式干預(yù)。牙根長(zhǎng)肉芽通常表現(xiàn)為牙齦腫脹、咬合疼痛、牙齒松動(dòng)等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、根尖周炎

根尖周炎是牙根長(zhǎng)肉芽的常見原因，多因齲齒未及時(shí)治療導(dǎo)致細(xì)菌感染牙髓并擴(kuò)散至根尖?；颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)性鈍痛、牙齦瘺管等癥狀。臨床常用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等藥物控制感染，嚴(yán)重時(shí)需配合根管治療清除病灶。

2、牙周膿腫

牙周組織化膿性炎癥可形成肉芽腫，常與牙結(jié)石刺激或免疫力下降有關(guān)。典型癥狀包括牙齦紅腫、按壓溢膿。治療需通過齦下刮治清除菌斑，急性期可短期使用頭孢克肟分散片聯(lián)合替硝唑片抗感染。

3、根尖肉芽腫

慢性根尖周炎可能發(fā)展為根尖肉芽腫，表現(xiàn)為根尖區(qū)界限清楚的增生組織。多數(shù)患者無明顯疼痛，但X線可見圓形透影區(qū)。需通過根尖切除術(shù)徹底清除病變，術(shù)后可輔助使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏預(yù)防感染。

4、牙髓壞死

牙髓壞死后的分解產(chǎn)物刺激根尖組織可引發(fā)肉芽增生，常見于外傷或深齲患者。患牙通常變色、無冷熱刺激反應(yīng)。治療需拔除壞死牙髓并進(jìn)行根管充填，必要時(shí)使用氫氧化鈣糊劑促進(jìn)根尖愈合。

5、外傷因素

牙齒受到撞擊可能導(dǎo)致根尖區(qū)血管破裂，血腫機(jī)化后形成修復(fù)性肉芽組織。早期表現(xiàn)為牙齒輕微叩痛，后期可能出現(xiàn)牙齦隆起。輕度損傷可觀察自愈，嚴(yán)重者需進(jìn)行牙髓活力測(cè)試并實(shí)施活髓切斷術(shù)。

日常應(yīng)注意口腔衛(wèi)生，使用含氟牙膏早晚刷牙，飯后用牙線清潔牙縫。避免用患牙咬硬物，定期進(jìn)行口腔檢查。若發(fā)現(xiàn)牙齦異常增生或牙齒疼痛持續(xù)不緩解，應(yīng)及時(shí)到口腔科就診，通過X線或CBCT檢查明確診斷。治療期間避免吸煙飲酒，飲食以溫軟食物為主，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C促進(jìn)組織修復(fù)。

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    肉芽腫性唇炎有什么危害？
    回答：肉芽腫性唇炎多在青年或中年病發(fā)。一般無創(chuàng)傷及局部傳染病史。先為一唇發(fā)疹而后傷及別一唇，間隔時(shí)間不等，有時(shí)兩唇同時(shí)病發(fā)，也有僅一唇受罪者。早期表現(xiàn)出為唇部突發(fā)性彌漫性水腫，類似于血管性水腫，可傷及頰部，甚至前額、頭皮、有時(shí)可伴發(fā)發(fā)燙和輕度全身癥狀。已經(jīng)開始階段浮腫可完全消褪。以后反反復(fù)復(fù)復(fù)發(fā)，或復(fù)發(fā)與緩解交錯(cuò)，緩解期浮腫不完全消褪。正常膚色或稍紅、紫色，柔軟有彈性，如捏軟橡皮樣。
    肺結(jié)核肉芽腫要手術(shù)切除嗎
    回答：考量患者時(shí)需要有做手術(shù)救治的，肺結(jié)核肉芽腫是指肺組織的異常纖維化，患者在手術(shù)后需要有服食抗結(jié)核的藥物，配搭抗炎的藥物實(shí)施救治，能有效的方式再次發(fā)生傳染，在患病期間，還需要有留意多歇息，不可以過度到操勞，并且肺結(jié)核具備一定的傳染性，還應(yīng)當(dāng)作好患者的護(hù)理培訓(xùn)，防止交叉感染。需求注意依照病人講述的情況來看，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉，避免著涼，必要的時(shí)候多曬太陽。
    慢性肉芽腫性炎癥嚴(yán)重嗎
    回答：慢性肉芽腫性炎癥一般不嚴(yán)重，屬于常見疾病，可能考慮是機(jī)體免疫下降，細(xì)菌入侵，再加上一些外傷等綜合誘發(fā)引起的。還是要積極控制，以免造成傷口不愈合或者畸形愈合，就比較麻煩。 所以，出現(xiàn)后盡快去外科完善檢查，明確原因后，以綜合治療為主。包括吃一些增強(qiáng)免疫的藥物和加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多吃含蛋白高的食物，都有效提供營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，還需按時(shí)換藥，必要時(shí)需要做小手術(shù)清除一些肉芽組織。之后調(diào)整生活習(xí)慣，避免化膿，必要時(shí)口服抗生素，頭孢類的預(yù)防就可以，之后定期復(fù)查就行。
    肉芽腫性唇炎容易與哪些疾病混淆？
    回答：需與血管性水腫相鑒別，后者多在1～2天內(nèi)消退。且消退后不留痕跡，不會(huì)有硬塊遺留，且常伴發(fā)別處風(fēng)團(tuán)或有蕁麻疹的既往史。
    肉芽腫性唇炎會(huì)癌變嗎
    回答：肉芽腫性唇炎一般不會(huì)癌變的。肉芽腫性唇炎會(huì)造成唇部變得肥厚以及腫脹，有可能跟遺傳因素、病毒感染以及細(xì)菌感染有關(guān)系。肉芽腫性唇炎的危害性不容小視，需要及早治療，恢復(fù)外觀以及正常的口唇功能，否則，肉芽腫性唇炎一旦耽擱了治療，有可能會(huì)病情加重，繼而影響了美觀度以及個(gè)人形象。對(duì)于肉芽腫性唇炎，在早期可以用皮質(zhì)類固醇混懸液局部注射，每次約1~1.5mL，分?jǐn)?shù)次注射，每周1~2次。如果無效，考慮手術(shù)治療。
    肉芽腫性乳腺炎病程是？
    回答：肉芽性乳腺炎比較嚴(yán)重，現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)比較發(fā)達(dá)，是可以采取手術(shù)的方法進(jìn)行治療的，建議您去醫(yī)院的外科進(jìn)行檢查，根據(jù)檢查結(jié)果，在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取手術(shù)的治療辦法，口服一些藥物進(jìn)行調(diào)理，如乳癖消乳，核散結(jié)片，阿莫西林膠囊，加味逍遙丸等，避免吃辛辣刺激的食物，避免擠壓，多休息。
    肉芽腫性唇炎會(huì)有什么并發(fā)癥
    回答：肉芽腫性唇炎是一種常見的口腔黏膜病，如果不及時(shí)治療不僅會(huì)引起口唇部皮膚損害，嚴(yán)重者還累及面部其他部位的感染，本病病程緩慢，多好發(fā)于上唇，典型的臨床表現(xiàn)是唇部肥厚、腫脹、無痛、無瘙癢。治療方法可以采用激素治療和抗生素治療，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，激素治療可以選擇醋酸潑尼松龍混懸液，藥物治療可采用米諾環(huán)素等。本病的復(fù)發(fā)率較高，一定要注意盡可能要去除牙源性感染或及時(shí)處理病灶牙，術(shù)后注意唇部的清潔，要以流食為主，注意飲食清淡，避免辛辣、刺激性的食物，同時(shí)還要注意提高機(jī)體免疫力，定期復(fù)查，不適隨診。
    肉芽腫性唇炎能喝酒嗎
    回答：肉芽腫性唇炎患者是不可以喝酒，否則有可能會(huì)造成發(fā)炎部位因?yàn)槭艿骄凭拇碳ざ斐刹∏榧又?。此外，在接受藥物治療期間，如果存在喝酒的行為，還有可能會(huì)造成藥物和酒精發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，繼而損害身體健康。對(duì)于肉芽腫性唇炎，需要注意做好唇部的護(hù)理工作。如果出現(xiàn)輕度脫屑，沒有自覺癥狀，可以局部涂抹少量護(hù)唇膏。如果存在脫屑以及皸裂癥狀，可以使用溫水濕敷去掉脫屑，再涂抹抗生素或者激素類軟膏。同時(shí)，需要注意唇部衛(wèi)生，避免辛辣、刺激性的食物。
    肉芽需要截癱嗎
    回答：肉芽需不需要截肢，要看肉芽的引起原因和輕重程度。輕度的肉芽是由于表淺軟組織損傷后，肉芽的過度增生造成，可以做肉芽的修剪后，外涂促進(jìn)傷口愈合的藥物，促進(jìn)創(chuàng)面愈合。少數(shù)肉芽水腫明顯，可以用百分之十的高濃度生理鹽水濕敷，在肉芽收縮后，創(chuàng)面可以愈合。對(duì)于創(chuàng)面比較大的可以在肉芽新鮮后植皮治療。由于深部組織感染引起造成，如骨髓炎，需要進(jìn)行清創(chuàng)、壞死的組織切除，反復(fù)發(fā)作，需要進(jìn)行截肢治療。
    肉芽腫性小葉性乳腺炎的癥狀有哪些
    回答：肉芽腫性小葉性乳腺炎是一種少見的，局限于乳腺小葉的良性肉芽腫性炎癥性病變，好發(fā)于哺乳期已婚婦女，大多發(fā)生于回奶后，短期內(nèi)發(fā)病。它部分有外傷或者感染病史，臨床表現(xiàn)以乳房腫塊為主，乳腺外周部分，特別是外上象限為多見，腫塊多位于乳腺實(shí)質(zhì)內(nèi)，可有輕微的疼痛或者是沒有疼痛。表皮可有稍微的發(fā)紅、腫塊質(zhì)硬、邊界不清，可與周圍的皮膚粘連，同時(shí)可以伴有同側(cè)的淋巴結(jié)腫大，一般沒有畏寒、發(fā)熱等癥狀。有的時(shí)候病程比較短，可以短期內(nèi)迅速的增大，治療不斷時(shí)可以反反復(fù)復(fù)的發(fā)作，并形成皮下膿腫破潰，形成反反復(fù)復(fù)不愈合的瘺管、竇道。
    肉芽腫性甲狀腺是惡性嗎
    回答：肉芽腫性甲狀腺是否是惡性要根據(jù)具體的情況來判斷?；颊叱霈F(xiàn)明顯的癥狀時(shí)，很有可能是惡性的，這種情況下要盡早去醫(yī)院檢查，明確具體的病情后選擇手術(shù)方法進(jìn)行治療，能夠減少對(duì)身體的影響。當(dāng)患者癥狀比較輕微時(shí)，一般是良性的。這時(shí)患者要定期去醫(yī)院檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的藥物進(jìn)行控制，也能夠起到比較好的治療效果。
    什么叫做腦真菌性肉芽腫
    回答：腦真菌性肉芽腫是一種深部真菌的感染。雖不是新生物，但屬于顱內(nèi)占位性病變，所以也會(huì)引起顱內(nèi)壓增高及局限性腦定位征。本病可發(fā)生于任何年齡，但三分之二的病例發(fā)生于30到50歲的患者，男性明顯多于女性。本病起病緩慢或亞急性，屬新型隱球菌與曲霉均腦內(nèi)感染都原發(fā)于上呼吸道粘膜和肺，經(jīng)血行播散。大多數(shù)原發(fā)病癥狀尚不明顯時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀?；颊咭话銜?huì)出現(xiàn)低熱，也會(huì)表現(xiàn)為高熱，但少見。初始癥狀多為頭痛，可有惡心嘔吐及頸項(xiàng)僵直等腦膜刺激癥。病程數(shù)周之半年，少數(shù)病例可有緩解或復(fù)發(fā)。
    肉芽腫性乳腺炎的癥狀
    回答：肉芽腫性乳腺炎，是一種極限于乳腺小葉的良性的肉芽腫性炎癥。病變好發(fā)于哺乳期婦女，常常于回乳后短期內(nèi)發(fā)病。部分患者有外傷的誘因，或者是口服避孕藥的病史。臨床表現(xiàn)主要是以乳腺的腫塊為主，腫塊多數(shù)位于外上象限，可以位于乳腺實(shí)質(zhì)內(nèi)，有的沒有疼痛或者是輕微的疼痛，表面可以不紅，或者是輕微的紅腫，邊界不清，可與周圍的皮膚組織粘連。同時(shí)伴有同側(cè)的淋巴結(jié)腫大，一般沒有畏寒發(fā)熱，除非合并細(xì)菌的炎癥時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)畏寒發(fā)熱、紅腫膿腫破潰。但是這個(gè)病的發(fā)展，逐漸會(huì)形成皮下膿腫破潰，形成竇道，并且可見稀薄的膿液流出。最后要明確的診斷，還是通過粗針穿刺或者是病理學(xué)的診斷，來確定這個(gè)肉芽腫性乳腺炎。
    肉芽腫乳腺炎有什么癥狀
    回答：肉芽腫性乳腺炎的臨床表現(xiàn)主要是局部出現(xiàn)腫塊，患者可能會(huì)有疼痛或者沒有疼痛感。并且腫塊的發(fā)展速度是非常之快的，會(huì)由周圍向乳暈區(qū)域蔓延，然后再經(jīng)過乳暈區(qū)向?qū)?cè)擴(kuò)張。在病變的過程中，在皮膚的表面會(huì)逐漸有紅腫發(fā)生，然后發(fā)展到一定程度之后，就會(huì)形成局部的膿腫。一般情況下可服用消炎藥物治療疾病，必要時(shí)還是配合服用免疫抑制劑。但如果用藥效果不佳，就必須進(jìn)行手術(shù)。
    得了腦真菌性肉芽腫應(yīng)該如何調(diào)理
    回答：腦真菌性肉芽腫是顱內(nèi)占位性病變，主要的病因包括血吸蟲感染、結(jié)節(jié)病、嗜酸性肉芽腫、真菌感染等。主要的治療包括以下幾點(diǎn):第一，手術(shù)治療，手術(shù)治療是解決本病主要的治療方式。第二，藥物治療，包括兩性霉素B、氟胞嘧啶等，藥物治療一定要觀察藥物的不良反應(yīng)，隨時(shí)減量或停用。第三，飲食治療，患者發(fā)病以后需要營(yíng)養(yǎng)平衡，多食用新鮮的蔬菜和水果，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)的蛋白，禁用辛辣、刺激的食物。第四，患者恢復(fù)期如果存在肢體功能障礙，可以進(jìn)行康復(fù)治療和針灸治療。
    肉芽腫性唇炎就是唇癌嗎
    回答：肉芽腫性唇炎是一種以唇部腫脹肥厚為特點(diǎn)的慢性炎癥性疾病，并不是癌癥。癌癥屬于惡性腫瘤疾病，會(huì)呈侵襲式生長(zhǎng)，并且會(huì)出現(xiàn)全身重要組織以及器官的轉(zhuǎn)移。如果不能及時(shí)治療，有可能會(huì)導(dǎo)致患者死亡。而肉芽腫性唇炎則是普通炎癥性疾病，目前病因尚不明確。但是該疾病只會(huì)導(dǎo)致患者唇部局部癥狀，并不會(huì)引起過于嚴(yán)重的后果。該疾病需要首先去除可疑誘因，例如各種口腔疾病。然后根據(jù)實(shí)際情況選擇使用藥物抗炎治療，或者通過手術(shù)來恢復(fù)唇部外觀。
    腦真菌性肉芽腫是否可以預(yù)防
    回答：腦真菌性肉芽腫屬于深部的細(xì)菌感染，在臨床上正確地使用抗生素、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑，對(duì)器官移植和免疫功能低下的患者，進(jìn)行積極的預(yù)防感染，對(duì)預(yù)防腦真菌性肉芽腫具有積極的作用。常見能引起本病的致病菌，包括曲霉菌、放線菌、諾卡菌、莢膜組織胞漿菌、念珠菌、芽唑菌、類球孢子菌等，腦真菌性肉芽腫是顱內(nèi)的一種占位性病變，發(fā)病時(shí)會(huì)出現(xiàn)低熱、頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。若不及時(shí)治療，患者會(huì)并發(fā)顱高壓、意識(shí)障礙，甚至出現(xiàn)腦積水及癲癇等癥狀。早期預(yù)防，早期應(yīng)用有效的藥物治療，對(duì)腦真菌性肉芽腫將來的愈后具有關(guān)鍵作用。
    肉芽腫唇炎可以治好嗎？
    回答：肉芽腫唇炎是唇炎的一個(gè)類型，我們是根據(jù)它的實(shí)際的情況，在改善基礎(chǔ)病的情況下，通過中醫(yī)的治療。中醫(yī)的方法主要是根據(jù)他的體質(zhì)、病癥、病史、年齡，還有家族史調(diào)脾胃、降低粘膜風(fēng)濕免疫的癥狀。中醫(yī)會(huì)先用氣血雙補(bǔ)，改善氣血的同時(shí)是增加我們脾胃的這個(gè)消化。
    如何治療肉芽腫性唇炎
    回答：肉芽腫性唇炎需要就診于口腔黏膜病科。對(duì)于它的治療，需要具體問題具體分析，如果唇炎已經(jīng)形成了膿腫、破潰，治療主要以服用抗生素為主，輔助穿刺引流，并且配合激素應(yīng)用。如果不是特別嚴(yán)重的情況下，不需要使用激素。這三個(gè)方法同時(shí)應(yīng)用的目的是使炎癥局限、包塊縮小，然后才能達(dá)到完整治愈的目的。唇炎的發(fā)病與寒冷、干燥、日光照射、煙酒刺激，以及舔唇、咬唇、樂器吹奏、細(xì)菌感染、維生素、微量元素缺乏、過敏源等因素有關(guān)。治療時(shí)要對(duì)癥治療，也可采用中醫(yī)中藥治療。
    肉芽腫性唇炎怎么消腫
    回答：肉芽腫性唇炎確診以后，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腎上腺皮質(zhì)激素類藥物消腫，比較常用的藥物包括醋酸氫化可的松以及潑尼松龍注射液，具有良好的消腫效果。不過，如果病情比較嚴(yán)重，經(jīng)常造成雙唇腫脹反復(fù)發(fā)作，需要到醫(yī)院接受手術(shù)治療。治療期間需要注意飲食均衡以及富有營(yíng)養(yǎng)，避免食用刺激性的食物，包括生姜、大蒜以及辣椒等，避免唇部腫脹癥狀加重。同時(shí)，也要注意唇部局部衛(wèi)生，避免細(xì)菌感染造成病情加重。此外，需要多喝溫開水，避免唇部感染。
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