孕婦為何務(wù)必檢驗(yàn)血型
孕婦檢驗(yàn)血型主要是為了預(yù)防母嬰血型不合引起的溶血性疾病,同時(shí)為分娩時(shí)可能需要的輸血做準(zhǔn)備。血型檢驗(yàn)主要包括ABO血型和Rh血型系統(tǒng)檢測(cè),涉及分型、抗體篩查等關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
當(dāng)母親為Rh陰性血型而胎兒為Rh陽性時(shí),可能發(fā)生Rh血型不合溶血。母體產(chǎn)生的抗D抗體會(huì)通過胎盤攻擊胎兒紅細(xì)胞,導(dǎo)致胎兒貧血、黃疸甚至死亡。通過產(chǎn)前血型檢測(cè)可早期發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)注射抗D免疫球蛋白預(yù)防致敏。ABO血型不合如O型母親懷有A/B型胎兒也可能引起輕度溶血,需加強(qiáng)新生兒黃疸監(jiān)測(cè)。
分娩過程中可能出現(xiàn)產(chǎn)后出血等緊急情況,提前確認(rèn)孕婦血型可縮短配血時(shí)間。Rh陰性孕婦需儲(chǔ)備Rh陰性血液,避免輸注不相容血液引發(fā)溶血反應(yīng)。對(duì)于稀有血型者,產(chǎn)前備血更為重要。
多次妊娠的Rh陰性孕婦發(fā)生致敏概率更高,需定期監(jiān)測(cè)抗體效價(jià)。已致敏者要通過胎兒大腦中動(dòng)脈血流超聲、羊水膽紅素檢測(cè)等手段評(píng)估胎兒貧血程度,嚴(yán)重時(shí)需宮內(nèi)輸血。ABO血型不合者需關(guān)注胎兒水腫征象。
部分孕婦因?qū)m外孕、流產(chǎn)等可能接受輸血治療,提前知曉血型可避免延誤搶救。血型檢測(cè)還能發(fā)現(xiàn)亞型如A2型或特殊抗體,這些可能干擾交叉配血結(jié)果。某些遺傳性疾病如地中海貧血的篩查也需結(jié)合血型分析。
血型信息是產(chǎn)檢基礎(chǔ)數(shù)據(jù),有助于建立完整妊娠健康檔案。若孕婦需要轉(zhuǎn)診或緊急就醫(yī),血型記錄能為后續(xù)治療提供關(guān)鍵支持。對(duì)于計(jì)劃自體儲(chǔ)血的孕婦,血型檢測(cè)是必要前提。
建議所有孕婦在首次產(chǎn)檢時(shí)完成血型檢測(cè),Rh陰性者需在孕28周復(fù)查抗體,產(chǎn)后72小時(shí)內(nèi)再次檢測(cè)。日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷,降低出血風(fēng)險(xiǎn)。保持均衡飲食有助于維持血液健康,適量補(bǔ)充富含鐵和葉酸的食物如瘦肉、菠菜等。出現(xiàn)陰道出血、頭暈等貧血癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。
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