胳膊下長了個硬疙瘩按著疼可能是皮脂腺囊腫、淋巴結腫大或脂肪瘤等引起的，通常與局部感染、毛囊堵塞或組織增生有關。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免擠壓或自行處理。

1、皮脂腺囊腫

皮脂腺囊腫因毛囊口堵塞導致皮脂積聚形成，表現為皮下圓形硬結，可能伴隨紅腫疼痛。繼發(fā)細菌感染時疼痛加劇，局部可能出現化膿。可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏等外用抗生素，嚴重者需手術切除。日常需保持皮膚清潔，避免抓撓。

2、淋巴結腫大

腋下淋巴結腫大常由上肢或胸部感染引發(fā)，表現為黃豆至蠶豆大小的硬結，按壓疼痛明顯?？赡馨殡S發(fā)熱、乏力等全身癥狀。需針對原發(fā)感染治療，如細菌感染可口服頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等。若持續(xù)腫大需排除結核或腫瘤可能。

3、脂肪瘤

脂肪瘤是脂肪組織良性增生形成的包塊，質地柔軟但部分纖維化后變硬，通常無痛但壓迫神經時可引發(fā)疼痛。體積較大或影響活動時需手術切除，較小者可通過超聲檢查定期觀察。避免局部反復摩擦刺激。

4、毛囊炎

腋下毛囊炎多因出汗、剃毛等導致細菌感染，初期為紅色丘疹，發(fā)展成有膿頭的硬結伴壓痛。可外用夫西地酸乳膏或克林霉素磷酸酯凝膠，嚴重者口服多西環(huán)素片。注意穿透氣衣物，剃毛時做好消毒。

5、乳腺組織異常

女性腋下副乳腺或男性乳腺發(fā)育癥可能出現類似硬結，月經期可能脹痛。需通過乳腺超聲鑒別，必要時服用乳癖消片調理。若懷疑惡性需穿刺活檢，日常減少高雌激素食物攝入。

建議避免頻繁觸摸硬疙瘩，觀察是否伴隨發(fā)熱、快速增大或皮膚破潰。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物，穿著寬松棉質衣物減少摩擦。若硬結持續(xù)2周未消退、疼痛加重或出現多個新發(fā)腫塊，須盡快至普外科或皮膚科就診，完善超聲或血常規(guī)等檢查。